目前已有多個(gè)地區(qū)放寬健康管理師補(bǔ)貼申領(lǐng)條件、提高補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，這說明各地政府對(duì)于健康管理人才培養(yǎng)的高度重視。聽說你沒趕上今年第一批健康管理師報(bào)名？不著急，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)今年第二批健康管理師輔導(dǎo)課程已經(jīng)全面上線啦！4月29、30日兩天購課還有超值優(yōu)惠哦，相信大家不會(huì)錯(cuò)過這樣的機(jī)會(huì)~下面小編接著為大家分享文章：健康管理師健康保險(xiǎn)與健康管理高頻考點(diǎn)總結(jié)（下），一起來學(xué)習(xí)吧~

9.健康保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)特點(diǎn)（掌握）

客觀性 、普遍性 、社會(huì)性 、偶然性 、必然性、可變性、不確定性、多發(fā)性、長(zhǎng)期性

10.健康保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)控制的原理和方法

主要分為內(nèi)在風(fēng)險(xiǎn)因素和外在風(fēng)險(xiǎn)因素。內(nèi)在風(fēng)險(xiǎn)因素主要是指因?yàn)楸ｋU(xiǎn)公司企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理不規(guī)范、不嚴(yán)格帶來的風(fēng)險(xiǎn)，體現(xiàn)在業(yè)務(wù)流程上，就是產(chǎn)品設(shè)計(jì)、承保以及理賠過程中的一系列風(fēng)險(xiǎn)。外在風(fēng)險(xiǎn)主要是指來自于投保方的風(fēng)險(xiǎn)、開發(fā)保險(xiǎn)市場(chǎng)帶來的風(fēng)險(xiǎn)以及社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境變化所導(dǎo)致的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，主要包括投保方逆選擇和道德風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)、社會(huì)環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)、市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)。

11.商業(yè)健康保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)控制的傳統(tǒng)方法（重點(diǎn)）

1.條款設(shè)計(jì)時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)控制

2.核保時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)控制

3.理賠時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)控制

4.風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移的方法—再保險(xiǎn)

12.健康保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)控制方法的新進(jìn)展（重點(diǎn)）

1.對(duì)醫(yī)療服務(wù)過程的控制

2.醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)償方式

3.無賠償優(yōu)待和其他利潤(rùn)分享措施

4.健康管理機(jī)制

5.管理式醫(yī)療

13.中國(guó)健康保險(xiǎn)的供給（重點(diǎn)）

1.保費(fèi)收入大幅增長(zhǎng)

2.市場(chǎng)主體眾多

3.保險(xiǎn)產(chǎn)品品種豐富

4.積極服務(wù)于政府基本醫(yī)療保障體系建設(shè)。

14.健康保險(xiǎn)發(fā)展的主要影響因素（掌握）

①健康保險(xiǎn)信息的非對(duì)稱性

②健康保險(xiǎn)需求的特殊性

③疾病風(fēng)險(xiǎn)的高度相關(guān)性

15.健康管理在健康保險(xiǎn)中的作用（掌握）

①延伸保險(xiǎn)服務(wù)內(nèi)容

②控制保險(xiǎn)賠付風(fēng)險(xiǎn)

③拓寬保險(xiǎn)投資領(lǐng)域

16.健康保險(xiǎn)對(duì)健康管理的意義（掌握）

①健康保險(xiǎn)促進(jìn)健康管理的資源配置與整合

②健康保險(xiǎn)可作為健康管理的戰(zhàn)略性市場(chǎng)渠道

③健康保險(xiǎn)能夠加強(qiáng)健康管理的良好認(rèn)同度

17.健康保險(xiǎn)與健康管理的結(jié)合模式（掌握）

①服務(wù)完全外包模式

②自行提供服務(wù)模式

③共同投資模式

18.健康保險(xiǎn)相關(guān)健康管理基本實(shí)踐技能（掌握）

①健康檔案 ②健康咨詢 ③健康評(píng)估 ④健康體檢 ⑤就醫(yī)服務(wù) ⑥遠(yuǎn)程醫(yī)療  ⑦慢病管理

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健康管理師健康保險(xiǎn)與健康管理高頻考點(diǎn)總結(jié)（上）

健康管理師健康保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)、需求及意義考點(diǎn)知識(shí)