健康信息管理是健康管理師考試大綱第八章第2節(jié)會涉及的內(nèi)容,為了幫助參加健康管理師考試的考生更好的復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理以下內(nèi)容,希望對您有幫助!
第二節(jié) 健康信息管理
一、數(shù)據(jù)庫的建立
數(shù)據(jù)庫(database)是按照數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)來組織、存儲和管理數(shù)據(jù)的倉庫。隨著信息技術(shù)和市場的發(fā)展,特別是20世紀90年代以后,數(shù)據(jù)管理不再僅僅是存儲和管理數(shù)據(jù),而轉(zhuǎn)變成用戶歷需要的各種數(shù)據(jù)管理的方式。數(shù)據(jù)庫有很多種類型,從最簡單的存儲有各種數(shù)據(jù)的表格到能夠進行海量數(shù)據(jù)存儲的大型數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)都在各個方面得到了廣泛的應(yīng)用。
當(dāng)用戶需要利用關(guān)系數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)管理一個部門的數(shù)據(jù)時,首先要建立關(guān)系數(shù)據(jù)模型,進而按照關(guān)系規(guī)范化的要求建立起每一個關(guān)系,即每一個數(shù)據(jù)庫文件。
二、信息更新與整理
(一)數(shù)據(jù)核查
數(shù)據(jù)錄入后,首先必須對錄入的數(shù)據(jù)進行核查。核查數(shù)據(jù)的準確性分兩步進行,第一步是運行統(tǒng)計軟件的基本統(tǒng)計量過程,列出每個變量的最大和最小值,如果某變量的最大或最小值不符合邏輯,說明數(shù)據(jù)有誤,例如如果年齡的最大值為500時,一定有誤,利用統(tǒng)計軟件的查找功能可找到該數(shù)據(jù)。第二步是數(shù)據(jù)核對,將原始數(shù)據(jù)與錄入的數(shù)據(jù)一一核對,更正錯誤,有時為了慎重起見,采用雙份錄入方式,然后用程序一一比較,不一致一定是數(shù)據(jù)錄入錯誤。
(二)信息整理
信息的整理就是將所獲取的信息資料分門別類地加以歸納,變成能說明事物的過程或整體。資料的整理一般可分為三步:
第一步是根據(jù)信息資料的性質(zhì)、內(nèi)容或特征進行分類。將相同或相近的資料合為一類,將相異的資料區(qū)別開來。
第二步是進行資料匯編。匯編就是按照研究的目的和要求,對分類后的資料進行匯總和編輯,使之成為能反映研究對象客觀情況的系統(tǒng)、完整、集中、簡明的材料。匯編有3項工作要做。①審核資料是否真實、準確和全面,不真實的予以淘汰,不準確的予以核實準確,不全面的補全找齊。②根據(jù)研究目的的要求和研究對象的客觀情況,確定合理的邏輯結(jié)構(gòu),對資料進行初次加工。③匯編好的資料要井井有條、層次分明,能系統(tǒng)完整地反映研究對象的全貌。還要用簡短明了的文字說明研究對象的客觀情況,并注明資料來源和出處。
第三步就是進行資料分析。即運用科學(xué)的分析方法對信息資料進行分析,研究特定課題的現(xiàn)象、過程及內(nèi)外各種聯(lián)系,找出規(guī)律性的東西,構(gòu)成理論框架。
(三)信息更新
健康管理過程具有連續(xù)性,健康管理信息需要不斷地進行更新。由于人的主要健康和疾病問題一般是在接受相關(guān)衛(wèi)生服務(wù)(如預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)等)過程中被發(fā)現(xiàn)和被記錄的,所以健康管理相關(guān)信息主要來源于各類衛(wèi)生服務(wù)記錄。健康管理信息更新本質(zhì)上就是將存于各類衛(wèi)生服務(wù)記錄中的有關(guān)健康信息加以累積并進行分析。
三、信息合理利用
信息是一種戰(zhàn)略資源和決策資源,是可以被健康管理者利用的關(guān)鍵資源。信息利用應(yīng)貫穿健康管理的始終。健康信息包括健康相關(guān)信息(生理、心理、社會適應(yīng)性、營養(yǎng)與環(huán)境、運動與生活方式等)、疾病相關(guān)信息、健康素質(zhì)能力、健康壽命等信息。健康信息可用于服務(wù)人群健康狀態(tài)的評價、健康風(fēng)險的評估,疾病的預(yù)期診斷與預(yù)后判斷,健康教育等健康管理服務(wù)。信息的利用包括個體和群體層面。
1.個體層面
個人信息是指在現(xiàn)實生活中能夠識別特定個人的一切信息,如姓名、電話號碼、家庭住址、身份證號等。個人健康信息是個人信息的組成部分,是指一個人從出生到死亡的整個過程中,其健康狀況的發(fā)展變化情況以及所接受的各項衛(wèi)生服務(wù)記錄的總和。個人健康信息的收集需要確保真實性和客觀性,因此,要認真收集,客觀及時地記錄相關(guān)信息。
在健康管理中,對個人健康信息的收集結(jié)果可用來分析、評價其健康狀況和健康危險因素,據(jù)此,制訂有針對性的個人健康管理計劃,提出具體的健康改善目標和健康管理指導(dǎo)方案,并針對健康危險因素的發(fā)展趨勢進行相應(yīng)的生活行為方式干預(yù)指導(dǎo)。還可用來進行健康管理效果的評價,如高血壓、糖尿病等慢性病管理有效程度的量化評價。
2.群體層面
健康管理者在工作中通過一定的定性與定量的調(diào)查研究方法,收集管理群體健康信息的必要資料,通過科學(xué)、客觀的分析、匯總和評估,作出社區(qū)診斷,分析主要健康問題、主要危險因素、主要目標人群,為制訂干預(yù)計劃提供依據(jù),為企業(yè)、機關(guān)、團體提供群體健康的指導(dǎo)建議和相關(guān)的健康需求參考資料,通過講座、咨詢、個別重點對象的針對性指導(dǎo)、服務(wù)等方式,落實有效的干預(yù)措施,達到最大的防治疾病和改善健康的效果。
群體健康信息在健康管理工作中已經(jīng)得到了一定的運用。例如,據(jù)孫莉等學(xué)者報道, 2007年對236人進行健康體檢,根據(jù)受檢者提供的個人健康信息調(diào)查表及體檢結(jié)果,對群體健康危險因素的數(shù)據(jù)進行了匯總分析,發(fā)現(xiàn)該健康管理群體的健康危險因素存在情況為:人群中的61.0%膳食結(jié)構(gòu)不合理,29.2%缺乏體力活動,14.4%吸煙,27.5%被動吸煙,3.0%飲酒過量,3.0%經(jīng)常熬夜。人群中還有75.9%代謝紊亂的危險度為高危,63.1%冠心病或腦卒中的發(fā)病危險度高于平均危險度,肥胖、超重比例占達55.1%.據(jù)此,得出結(jié)論:健康工作應(yīng)該是全方位的、全覆蓋的生命健康的保障體系。建立健康意識和知識是健康工作的第一步;提高人群的健康認識,建立起行之有效的健康路徑,做到防病于未然,是健康工作的第二步;第三步是在治病過程中給予人群健康理念和健康保障措施。
群體健康信息亦可提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和結(jié)果數(shù)據(jù),評價人群健康管理效果,如行為因素流行率、KAB改變率、患病率等,以促進健康管理工作的完善和發(fā)展。作為健康管理者,應(yīng)學(xué)會充分利用個體和群體健康信息,作出準確的健康教育指導(dǎo)和適宜的健康干預(yù)工作。
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