標(biāo)本采集-護(hù)士資格考試指導(dǎo)：

權(quán)威專(zhuān)家進(jìn)行2016年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格/護(hù)士資格考試復(fù)習(xí)資料/歸納總結(jié)護(hù)士執(zhí)業(yè)考試重點(diǎn)/難點(diǎn)和考點(diǎn)，對(duì)老師在護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試輔導(dǎo)中的精華內(nèi)容做出歸納總結(jié)和提煉，并提供護(hù)理學(xué)考試輔導(dǎo)精華，護(hù)理學(xué)考試重點(diǎn)，護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試復(fù)習(xí)資料。

標(biāo)本采集的原則：

（一）按醫(yī)囑采集標(biāo)本：

按醫(yī)囑采集各種標(biāo)本，由醫(yī)生填寫(xiě)檢驗(yàn)申請(qǐng)單，要求目的明確、字跡清楚，并簽全名。

（二）作好采集前準(zhǔn)備：

1.采集標(biāo)本前，應(yīng)明確檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)?zāi)康?，選擇采集的方法，確定采集標(biāo)本的量，了解注意事項(xiàng)。

2.根據(jù)檢驗(yàn)?zāi)康?，選擇適當(dāng)?shù)臉?biāo)本容器，并在容器外貼上標(biāo)簽，標(biāo)明科別、病室、床號(hào)、姓名、住院號(hào)、檢驗(yàn)?zāi)康?、送檢日期等。

3.采集標(biāo)本前應(yīng)仔細(xì)查對(duì)醫(yī)囑，核對(duì)檢驗(yàn)申請(qǐng)單，核對(duì)病人，以防發(fā)生差錯(cuò)。

4.作好解釋?zhuān)虿∪苏f(shuō)明檢驗(yàn)?zāi)康募白⒁馐马?xiàng)，以消除顧慮，取得病人配合。

（三）確保標(biāo)本質(zhì)量：

1.要確保標(biāo)本質(zhì)量，必須掌握正確的采集方法，及時(shí)采集，采集的量要準(zhǔn)確。如作妊娠試驗(yàn)要留晨尿，因?yàn)槌磕騼?nèi)絨毛膜促性腺激素的含量高，容易獲得陽(yáng)性檢驗(yàn)結(jié)果。

2.標(biāo)本采集后，應(yīng)及時(shí)送檢，不應(yīng)放置過(guò)久，以免影響檢驗(yàn)結(jié)果，特殊標(biāo)本還應(yīng)注明采集時(shí)間。

（四）培養(yǎng)標(biāo)本的采集：

采集細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在病人使用抗生素之前，如已經(jīng)用藥，應(yīng)在血藥濃度最低時(shí)采集，并在檢驗(yàn)單上注明醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理。采集時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，標(biāo)本應(yīng)放入無(wú)菌容器內(nèi)，且容器無(wú)裂縫，瓶塞干燥，不可混入防腐劑、消毒劑或藥物，培養(yǎng)液應(yīng)足量，無(wú)混濁、變質(zhì)，以免影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確。

各種標(biāo)本采集方法：

（一）靜脈血標(biāo)本采集法：

1.靜脈血標(biāo)本的種類(lèi)：

（1）全血標(biāo)本用于測(cè)定血液中某些物質(zhì)的含量，如血糖、血氨、尿素氮等。

（2）血清標(biāo)本用于測(cè)定血清酶、脂類(lèi)、電解質(zhì)、肝功能等。

（3）血培養(yǎng)標(biāo)本用于查找血液中的病原菌。

2.采集靜脈血標(biāo)本的方法。

3.自動(dòng)靜脈采血器采血法。

（二）尿標(biāo)本采集方法：

1.常規(guī)尿標(biāo)本

2.尿培養(yǎng)標(biāo)本

3.12小時(shí)或24小時(shí)尿標(biāo)本

4.注意事項(xiàng)

（三）糞便標(biāo)本采集方法：

1.糞便常規(guī)標(biāo)本：

（1）目的：用于檢查糞便的顏色、性狀、其中的混合物和細(xì)胞等。

（2）用物：檢便盒（內(nèi)附檢便匙或棉簽）、清潔便盆。

（3）操作方法

2.糞便培養(yǎng)標(biāo)本：

（1）目的：用于檢查糞便中的致病菌。

（2）用物：無(wú)菌培養(yǎng)瓶及棉簽、消毒便盆。

（3）操作方法

3.寄生蟲(chóng)及蟲(chóng)卵標(biāo)本：

（1）目的：用于檢查糞便中的寄生蟲(chóng)、幼蟲(chóng)、蟲(chóng)卵。

（2）用物：檢便盒（內(nèi)附檢便匙或棉簽）、透明膠帶與載玻片、清潔便盆。

（3）操作方法

4.隱血標(biāo)本：

（1）目的：用于檢查糞便中肉眼不能察見(jiàn)的微量血液。

（2）用物：檢便盒（內(nèi)附檢便匙或棉簽）、清潔便盆。

（3）操作方法

（四）痰標(biāo)本采集法：

1.常規(guī)痰標(biāo)本

2.痰培養(yǎng)標(biāo)本

3.24小時(shí)痰標(biāo)本

4.注意事項(xiàng)

（五）咽拭子標(biāo)本采集法：

（1）目的：從咽部或扁桃體采集分泌物作細(xì)菌培養(yǎng)或病毒分離，以協(xié)助臨床診斷、治療、護(hù)理。

（2）用物：無(wú)菌咽拭子培養(yǎng)管、酒精燈、火柴、壓舌板，必要時(shí)備手電筒。

（3）操作方法。

（4）注意事項(xiàng)：

1）為防止嘔吐，采集咽拭子標(biāo)本應(yīng)避免在進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，同時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕、穩(wěn)。

2）采集真菌培養(yǎng)標(biāo)本，應(yīng)在口腔潰瘍面上采取分泌物。