慢性胃炎-護(hù)士資格考試精華：

治療要點(diǎn)：

①抗幽門螺桿菌治療：常用一種鉍劑或一種質(zhì)子泵抑制劑加兩種抗生素組成的三聯(lián)療法，療程1～2周。治療失敗者，可用鉍劑、質(zhì)子泵抑制劑加兩種抗生素組成的四聯(lián)療法。

②對(duì)癥治療：反酸、腹痛為主要表現(xiàn)者，可給予粘膜保護(hù)劑，抑酸劑或小劑量質(zhì)子泵抑制劑；粘膜萎縮、伴明顯腸化和輕、中度異型增生病例，以粘膜保護(hù)劑為主，同時(shí)給予抗氧化維生素及鋅、硒等微量元素；腹脹可給予胃動(dòng)力藥；膽汁反流明顯者，可用胃動(dòng)力藥及中和膽汁的粘膜保護(hù)劑；伴惡性貧血者，可給予維生素B12和葉酸治療；伴重度異型增生者，宜采用預(yù)防性手術(shù)治療。

護(hù)理措施：

①休息，根據(jù)病情輕重安排休息，同時(shí)觀察腹痛部位、性質(zhì)、嘔吐物與大便的色與量。

②心理護(hù)理，安慰和幫助病人，消除憂慮、恐懼心理。

③飲食護(hù)理，以高熱量、高蛋白、高維生素、易消化為基本飲食原則，注意飲食衛(wèi)生，糾正不良衛(wèi)生習(xí)慣，宜少量多餐，定時(shí)定量、細(xì)嚼慢咽、忌暴飲暴食及餐后從事重體力勞動(dòng)，避免刺激性食物，少吃或不吃煙熏、腌制食物，減少食鹽攝入量，多吃蔬菜、水果；胃酸缺乏病人最好食用完全煮熟的食物，并多進(jìn)刺激胃酸分泌的食物如肉湯、雞湯等；胃酸偏高者避免進(jìn)酸性、脂肪多的食物。

④腹痛護(hù)理，注意腹部保暖，避免腹部受涼，腹痛較重者，遵醫(yī)囑給予解痙、抑酸藥物。

⑤遵醫(yī)囑正確使用胃動(dòng)力藥，糾正貧血藥，抗膽堿藥，H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑，1%稀鹽酸，抗幽門螺桿菌等藥物并注意藥物的副作用。

健康教育：

①教會(huì)病人心理自我調(diào)整的方法，提高心理適應(yīng)能力，保持良好的心態(tài)。

②幫助病人認(rèn)識(shí)本病的原因及指導(dǎo)其避免病情加重因素。

③告之病人按醫(yī)囑正確用藥，堅(jiān)持治療，并向病人介紹有關(guān)治療藥物的作用、副作用及其防范措施。

④對(duì)胃粘膜萎縮嚴(yán)重，尤其伴腸腺化生及重度異型增生者醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)收集整理，應(yīng)告之病人定期到醫(yī)院作胃鏡及胃粘膜活檢，以便早期發(fā)現(xiàn)癌變，及時(shí)手術(shù)治療。