護士執(zhí)業(yè)資格考試：《答疑周刊》2017年第3期：

問題索引：

1.【問題】中凹臥位與斜坡臥位有什么區(qū)別？中凹臥位適用與哪些疾??？

2.【問題】妊娠期糖尿病低血糖的表現(xiàn)?

3.【問題】半坐臥位怎么能是減輕中毒？

4.【問題】乳頭皸裂的護理措施？

5.【問題】既然妊娠不可以灌腸，為什么又要做大量不保留灌腸為分娩做準備呢？

具體解答:

2.【問題】妊娠期糖尿病低血糖的表現(xiàn)？

【解答】孕婦血糖低癥狀以植物神經(jīng)尤其是交感神經(jīng)興奮為主，表現(xiàn)為心悸、乏力、出汗、饑餓感、面色蒼白、震顫、惡心嘔吐等，較嚴重的糖尿病低血糖常有中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺糖的表現(xiàn)，如意識模糊、精神失常、肢體癱瘓，大小便失禁、昏睡、昏迷等。

3.【問題】半坐臥位怎么能是減輕中毒？

【解答】胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人。腹腔滲出液可流入盆腔，使感染局限化。

半臥位可以促使腹內(nèi)滲出液積聚于盆腔，以減少吸收、減輕中毒癥狀并利于引流。雖然有減少切口縫合處張力的作用，但是更最有的是減少炎癥的擴散和毒素吸收。

4.【問題】乳頭皸裂的護理措施？

【解答】乳頭皸裂的護理：造成乳頭皸裂的主要原因是嬰兒含接姿勢不良。發(fā)生皸裂后，若癥狀較輕，可先喂健側(cè)乳房，再喂患側(cè)。喂奶結(jié)束時，母親用食指輕輕向下按壓嬰兒下頜，避免在口腔負壓情況下拉出乳頭而引起局部疼痛或皮膚損傷。如果母親因疼痛拒絕哺乳，應將乳汁擠出收集在一個消毒容器內(nèi)，用小勺喂哺嬰兒，每3小時1次，直至好轉(zhuǎn)。每次哺乳后，再擠出數(shù)滴后奶涂抹于皸裂的乳頭、乳暈上，并將乳房暴露在新鮮的空氣中，使乳頭干燥，有利于傷口愈合。

5.【問題】既然妊娠不可以灌腸，為什么又要做大量不保留灌腸為分娩做準備呢？

【解答】灌腸：初產(chǎn)婦宮口開大3cm以下且無特殊情況，可給予0.2%溫肥皂水灌腸。其目的是通過反射作用刺激子宮收縮，同時清潔直腸，避免分娩時糞便溢出污染消毒區(qū)域。若有胎膜破裂、陰道異常流血、心肌病、胎兒窘迫、胎頭高浮或胎頭下降很低壓迫直腸達不到目的時，應禁止灌腸。灌腸后要觀察子宮收縮，勤聽胎心。

是分娩期哦，分娩和妊娠不是一個概念！

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