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歷年考點題

先天性心臟病的病因和預(yù)防

2020-03-18 17:37 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的小編為大家先天性心臟病的病因和預(yù)防相關(guān)知識,希望對大家備考有所幫助。

1.病因

在胎兒心臟胚胎發(fā)育時期2~8周或3月內(nèi),若有任何因素影響了心臟發(fā)育,使心臟在某一部分發(fā)育停頓或異常,即可造成先天畸形。

(1)遺傳因素(內(nèi)在因素)

①單基因突變:1%-2%,可致心外畸形。

馬方綜合征,Hurler綜合征,先天性成骨不全癥。

②染色體畸變:4%~5%,多伴心外畸形。

21-三體綜合征,13,15-三體綜合征,18-三體綜合征。

染色體4或5號短臂缺失癥。

③多基因病變:多為心血管畸形,不伴其他畸形。

④先天性代謝紊亂:基本缺陷為某種酶缺乏。

Ⅱ型糖原累積病,同型胱氨酸尿癥。

(2)環(huán)境因素(外界因素):先心病母親10%孕3月內(nèi)感染過病毒。

①風(fēng)疹感染。

②柯薩奇病毒感染(多見于B3、B4)。

③孕婦攝取鋰鹽。

④患糖尿病、酗酒、高原缺氧。

⑤藥物(孕酮、苯丙胺)。

⑥過量輻射。

⑦高齡孕婦(接近絕經(jīng)期)。

2.預(yù)防

加強(qiáng)孕婦保健,避免接觸藥物、輻射等高危因素,特別是在妊娠早期適量補(bǔ)充葉酸,積極預(yù)防風(fēng)疹、流感等病毒性疾病。

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