2022護士考試基礎(chǔ)知識:護理評估(附習題)
護理評估是往年護士資格試題中出現(xiàn)的考點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習護士考試,專門整理如下。
護理評估:
①為正確確立護理診斷提供依據(jù)。
②為制訂合理護理計劃提供依據(jù)。
③為評價護理效果提供依據(jù)。
④積累資料,供護理科研參考。
資料類型:
主觀資料-病人主訴:病人所感覺、經(jīng)歷、看到的、想到的內(nèi)容描述。
如:頭暈、麻木、乏力、瘙癢、惡心、疼痛等。
客觀資料-護士觀察、體驗、室驗室檢查等到獲得的病人健康資料。
如:黃疸、發(fā)紺、呼吸困難、頸項強直、心臟雜音、體溫等。
1、下列信息中,屬于客觀資料的是
A.頭痛2天
B.感到惡心
C.體溫39.1℃
D.不易入睡
E.常有咳嗽
『正確答案』C
『答案解析』客觀信息:為護士觀察、體檢、借助其他儀器檢查所獲得。選C。
2、患者女,60歲,主訴頭暈、乏力、全身酸痛、惡心嘔吐入院,入院時患者面色潮紅、皮膚干涸、發(fā)燙、呼吸急促,體溫39.8℃,屬于客觀資料的信息是
A.全身酸痛
B.頭暈
C.惡心
D.乏力
E.體溫39.8℃
『正確答案』E
『答案解析』39.8℃是通過體溫計測量得到的,屬于客觀資料。
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