2021護士執(zhí)業(yè)資格考試進入沖刺階段，各位考生請抓緊時間備考復(fù)習(xí)！今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了歷年護士資格考試拿分考點-短暫性腦缺血&腦出血病因鑒別：

短暫性腦缺血：

發(fā)作與頸內(nèi)動脈狹窄處附壁血栓及動脈粥樣硬化斑塊脫落形成的微栓子反復(fù)在同一血管分支形成微栓塞、反射性刺激小動脈痙攣有關(guān)，導(dǎo)致區(qū)域性腦缺血而反復(fù)出現(xiàn)刻板樣雷同癥狀，栓塞血管內(nèi)皮細胞受刺激后分泌大量溶栓酶使小栓子溶解、血管再通，臨床癥狀緩解，TIA反復(fù)發(fā)作是永久性缺血性腦卒中最重要的危險因素;腦血栓形成的基本病因是腦動脈粥樣硬化，血栓形成使動脈管腔狹窄、閉塞，血流受阻，引起的局部腦組織缺血、軟化、壞死，常伴高血壓病，糖尿病和高脂血癥可加速動脈粥樣硬化的進程;腦栓塞的栓子，最常來源于風(fēng)心病二尖瓣狹窄合并心房顫動時附壁血栓脫落，也可由亞急性感染性心內(nèi)膜炎瓣膜贅生物脫落、心肌梗死或心肌病附壁血栓脫落引起，栓子隨血流進入腦動脈使血管腔急性閉塞，引起供血區(qū)腦組織缺血壞死及腦功能障礙，在活動中驟然發(fā)病，數(shù)秒至數(shù)分鐘達到高峰，大多為多灶性、完全性栓塞，可反復(fù)發(fā)生。

腦出血：

是指非損傷性腦實質(zhì)內(nèi)的出血，高血壓和動脈硬化是最常見的病因，系血壓驟升使動脈破裂所致，用力活動和情緒激動等使血壓進一步升高是最常見的誘因，好發(fā)部位依次為大腦中動脈深穿支豆紋動脈、基底動脈腦橋支、大腦后動脈丘腦支、小腦上動脈支及頂枕葉、顳葉白質(zhì)分支，腦血管突然破裂，血液外溢形成血腫，造成腦組織受壓、推移、水腫、軟化、壞死等損傷，引起顱內(nèi)壓增高、腦水腫和腦疝，或壓迫腦干而危及生命;蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是粟粒樣動脈瘤，其次為動靜脈畸形及高血壓腦動脈粥樣硬化、梭形動脈瘤、腦底異常血管網(wǎng)等，在重體力勞動、情緒激動、血壓突然升高、酗酒等常見誘因影響下，導(dǎo)致腦血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下隙引起頭痛、顱內(nèi)壓增高，甚至腦疝。

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