壓瘡的臨床分期依據(jù)是什么?不同時期的特征表現(xiàn)有什么?
壓瘡的臨床分期依據(jù)是什么?不同時期的特征表現(xiàn)有什么?為了幫助各位護士考生更好地備考復(fù)習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下:
1.淤血紅潤期:
為壓瘡初期,受壓的局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛,但皮膚表面無破損,為可逆性改變。
2.炎性浸潤期:
紅腫部位繼續(xù)受壓,血液循環(huán)仍舊得不到改善,靜脈回流受阻,受壓皮膚表面顏色轉(zhuǎn)為紫紅,皮下產(chǎn)生硬結(jié),表皮出現(xiàn)水皰。水皰極易破潰,顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面,病人感覺疼痛。
3.潰瘍期:
靜脈血液回流嚴重受阻,局部淤血導致血栓形成,組織缺血、缺氧。輕者淺層組織感染,膿液流出,潰瘍形成,病人感覺疼痛加重;重者壞死組織發(fā)黑,膿性分泌物增多,有臭味。感染可向周圍及深部擴展,常達骨骼,甚至造成敗血癥。
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