枕骨大孔疝和小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)
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【問題】
枕骨大孔疝和小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)有什么不同?
【解答】
枕骨大孔疝與小腦幕切跡疝在臨床表現(xiàn)的主要不同點為:枕骨大孔疝時呼吸和循環(huán)障礙出現(xiàn)較早,瞳孔變化和意識障礙則在稍后出現(xiàn),這是因為疝出的腦組織 直接壓迫延髓生覆蓋樞所致。而小腦幕切跡疝與此相反,瞳孔變化和意識障礙出現(xiàn)較早,延髓功能受累變現(xiàn)在較晚期才出現(xiàn),這是因為疝出的腦組織 直接壓迫動眼神經(jīng)和腦干網(wǎng)狀上行激動系統(tǒng)所致,變現(xiàn)為一側瞳孔散大和意識障礙加深,如及時處理,尚能逆轉。
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