護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試必備知識點(1)
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必備知識點1:
護(hù)理程序分為護(hù)理評估、護(hù)理診斷、護(hù)理計劃、實施和評價五個步驟。
必備知識點2:
主觀資料:即病人的主訴,包括病人所感覺的、所經(jīng)歷的以及看到的、聽到的、想到的內(nèi)容的描述,是通過與病人及有關(guān)人員交談獲得的資料,也包括親屬的代訴,如頭暈、麻木、乏力、瘙癢、惡心、疼痛等。
必備知識點3:
客觀資料:是護(hù)士經(jīng)觀察、體檢、借助其他儀器檢查或?qū)嶒炇覚z查等所獲得的病人的健康資料,如黃疸、發(fā)紺、呼吸困難、頸項強(qiáng)直、心臟雜音、體溫39.0℃等。
必備知識點4:
護(hù)理診斷的陳述包括三個要素:問題(P),即護(hù)理診斷的名稱;相關(guān)因素(E),多用“與……有關(guān)”來陳述;癥狀或體征(S)。又稱為PES公式。
必備知識點5:
合作性問題的陳述以固定的方式進(jìn)行,即“潛在的并發(fā)癥:……”。
必備知識點6:
保持病區(qū)環(huán)境安靜,普通病室,室溫以18~22℃為宜。嬰兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房等,室溫應(yīng)保持22~24℃。病室相對濕度應(yīng)保持在50%~60%。
必備知識點7:
心力衰竭的嚴(yán)重程度通常采用美國紐約心臟病學(xué)會的心功能分級方法。
Ⅰ級:心臟病患者日常活動不受限制,一般活動不引起乏力、呼吸困難等心衰癥狀。
Ⅱ級:心臟病患者體力活動輕度受限,休息時無自覺癥狀,一般活動下可出現(xiàn)心衰癥狀。
Ⅲ級:心臟病患者體力活動明顯受限制,低于平時一般活動即引起心衰癥狀。
Ⅳ級:心臟病患者不能從事任何體力活動,休息狀態(tài)下也存在心衰癥狀,活動后加重。
必備知識點8:
一般心功能I級:不限制一般的體力活動,但避免劇烈運動和重體力勞動。心功能II級:可適當(dāng)從事輕體力工作和家務(wù)勞動,強(qiáng)調(diào)下午多休息。心功能Ⅲ級:日常生活可以自理或在他人協(xié)助下自理,嚴(yán)格限制一般的體力活動。心功能IV級:絕對臥床休息,生活需要他人照顧。
必備知識點9:
急性心力衰竭氧療應(yīng)吸入高流量(6~8L/min)氧氣,加入20%~30%乙醇濕化,降低肺泡及氣管內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂,改善肺通氣。
必備知識點10:
每一個竇性搏動后出現(xiàn)一個期前收縮,稱為二聯(lián)律;每兩個竇性搏動后出現(xiàn)一個期前收縮,稱為三聯(lián)律;每一個竇性搏動后出現(xiàn)兩個期前收縮,稱為成對期前收縮。
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