急性血氣胸發(fā)病特點
醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習護士考試,專門整理了急性血氣胸發(fā)病特點如下。
急性血氣胸是指胸部外傷后所造成的胸膜腔積血、積氣。胸部外傷血氣胸的發(fā)作等占70%以上,血氣胸可單獨發(fā)生,也可以發(fā)生于合并其他類型的胸部外傷時,如穿透或閉合的胸壁損傷,肋骨骨折,縱隔傷,胸腹聯(lián)合傷,胸部異物以及挫傷窒息,損傷性濕肺,爆震傷,所謂閉合胸傷三大綜合征等傷均可合并血氣胸。
因此,對任何一個胸部外傷的傷員,都要檢查有無血氣胸。小量的血氣胸可無明顯癥狀。其中輕微者如單純性小量閉合性氣胸肺萎陷在20%~25%者,可觀察待其自行吸收。大量出血或高壓積氣的嚴重血氣胸是胸部傷死亡的主要原因之一,必須緊急處理。急性血氣胸與其它類型嚴重的胸部傷一樣,在診斷和治療上必須同時進行。及時給予有效的醫(yī)療,這樣可使病人轉危為安,否則可因未及時搶救而死亡。
對胸部外傷傷員,要早期判斷以下10個問題:
(1)有無血容量不足;
(2)有無呼吸功能不全;
(3)有無張力性氣胸;
(4)有無心包填塞;
(5)有無多發(fā)肋骨骨折(反常呼吸);
(7)有無縱隔損傷;
(8)有無膈肌破裂;
(9)有無主動脈或其主要分支的破裂;
(10)有無心臟損傷。傷員若有上述事項之一者,可隨時發(fā)生生命危險。為搶救生命有時必須做X線檢查以前作出診斷和治療。
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