白血病的病人有哪些癥狀表現(xiàn)?
白血病的病人有哪些癥狀表現(xiàn)?為了幫助各位考生更好的復(fù)習(xí)考試,為您提供以下知識(shí)匯總:
白血病的癥狀,主要跟骨髓內(nèi)造血功能的破壞有關(guān)。由于,白血球有穿滲進(jìn)入組織的作用,部分癥狀也跟此種特性有關(guān)。大部分白血病的癥狀,沒有特殊性,擁有這里列舉癥狀的人,不一定是得到白血病。得到白血病的病人,也不一定會(huì)擁有這描述的所有癥狀。
早期的主要癥狀
感染發(fā)熱
感染發(fā)熱是病人機(jī)體免疫功能低下的結(jié)果。易導(dǎo)致各種細(xì)菌、真菌感染,且較一般人易擴(kuò)散和難治愈。其表現(xiàn)為咽炎、口腔炎、肺炎、蜂窩組織炎、肛周膿腫、腸炎、膀胱炎等。特別是肺炎和胃腸道感染,可致敗血癥或膿毒血癥,體溫超過(guò)38.5℃,是病人死亡的原因之一。
約有60%以上的患者存在貧血。因患者血紅蛋白減少,病人的首發(fā)癥狀就是貧血,且進(jìn)行性加重,主要特征為皮膚蒼白、頭暈、乏力、心悸、氣急、多汗等。
淋巴結(jié)和肝脾腫大
此特征在急性淋巴細(xì)胞白血病中最為常見。約有一半以上的白血病患者在頸、鎖骨上窩、腹股溝等處,觸摸到淋巴結(jié)腫大;腹部深觸診,可觸及腫大的肝脾。當(dāng)然,肝脾腫大不是白血病特有的,肝炎、肝膿腫、肝癌等,都可有肝腫大。溶血性貧血、傷寒等,可有脾腫大,應(yīng)在充分檢查后,與上述情況鑒別。
骨關(guān)節(jié)疼痛
因白血細(xì)胞浸潤(rùn),破壞骨皮質(zhì)和骨膜所致。這一特征以急性淋巴細(xì)胞白血病最為常見,而又以兒童白血病居多。胸骨壓痛對(duì)疾病的診斷有重要意義。關(guān)節(jié)疼痛局部常無(wú)紅、腫、熱現(xiàn)象。出現(xiàn)以上癥狀后,患者及家屬要引起注意,及早到醫(yī)院診斷,以盡早治療。
出血
因血小板減少,白血細(xì)胞浸潤(rùn)小動(dòng)脈、小靜脈,使血管壁損傷,凝血因子缺乏、抗凝物質(zhì)增多等因素,患者的出血發(fā)生率可達(dá)67%——75%,常以皮膚淤點(diǎn)、淤斑、齒齦滲血、鼻出血最為多見。女性可有月經(jīng)過(guò)多。部分病人還可發(fā)生內(nèi)臟或組織出血。如消化道出血時(shí),病人可有黑便或血便,泌尿系統(tǒng)出血時(shí),尿液呈洗肉水樣;視網(wǎng)膜出血時(shí),病人視物不清,甚至失明;發(fā)生顱內(nèi)出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí),??赏蝗凰劳?。
劇烈頭痛
因白血細(xì)胞在蛛網(wǎng)膜增生,蛛網(wǎng)膜下腔發(fā)生狹窄,致腦脊液循環(huán)障礙,引起交通性腦積水所致。病人會(huì)出現(xiàn)劇烈的爆炸性頭痛,并伴有惡心、嘔吐、視力模糊等。
骨髓造血功能破壞引起的癥狀
容易發(fā)生青腫,點(diǎn)狀出血:導(dǎo)因于制造血小板的巨核細(xì)胞減少,以致血小板缺乏。
貧血:制造紅血球的母細(xì)胞減少,導(dǎo)致紅血球的缺乏。容易在走動(dòng),或運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生氣喘和暈眩。
持續(xù)發(fā)燒,感染經(jīng)久不愈:大部分的白血球都是血癌細(xì)胞,無(wú)正常功能,導(dǎo)致免疫力下降,容易受到感染。
血癌細(xì)胞穿滲組織引起的癥狀
淋巴結(jié)腫大
骨痛或關(guān)節(jié)痛:血癌細(xì)胞在骨髓內(nèi)大量增生造成。輕敲急性淋巴細(xì)胞性白血病病人的胸骨,常會(huì)引起劇烈疼痛。
牙齦腫脹
肝脾腫大
頭痛和嘔吐:血癌細(xì)胞穿滲進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)。
皮膚出現(xiàn)硬塊:因?yàn)榭雌饋?lái)呈微綠色,又稱“綠色瘤”
心包膜或是肋膜腔積水
各類白血病的特殊表現(xiàn)
急性前骨髓性白血病:彌漫性出血
慢性骨髓性白血病:大部分病人血小板數(shù)目上升,脾臟腫大
慢性淋巴性白血病:很少發(fā)生在中國(guó)人身上,好發(fā)的年紀(jì)主要是在中年以后,尤其是老年人
急性淋巴性白血病:若是導(dǎo)致胸中膈淋巴腺腫大,往往壓迫氣管,導(dǎo)致“呼吸急促”咳嗽
成人T細(xì)胞淋巴性白血病:因?yàn)檠锈}離子過(guò)高,導(dǎo)致脫水,意識(shí)不清,昏迷。
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