問題索引：

1.【問題】肺結核會出現(xiàn)什么癥狀？

2.【問題】出血的分級有哪些？

3.【問題】敗血癥會有什么樣的表現(xiàn)？

4.【問題】常用的計算公式有總結嗎？

具體解答：

1.【問題】肺結核會出現(xiàn)什么癥狀？

【解答】肺結核的癥狀：起病緩慢，午后低熱、盜汗、乏力、食欲減退、體重下降等。呼吸系統(tǒng)癥狀為咳嗽，多以干咳為主、咯血、胸痛及呼吸困難。而急性粟粒型肺結核、干性肺炎、[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]結核性胸膜炎可有高熱、頭痛、腹痛、腹脹等癥狀。胸痛可為結核性胸膜炎首發(fā)或主要癥狀。女性病人可有月經失調、閉經等功能紊亂癥狀。

2.【問題】出血的分級有哪些？

【解答】上消化道出血量超過50ml可出現(xiàn)黑便

胃內積血量在約300ml時可出現(xiàn)嘔血

上消化道出血量在1000ml以下，病人可有頭暈、無力、出汗心慌等癥狀

上消化道出血量在1000ml以上，可有呼吸急促，心率加快、脈搏細弱、血壓下降等表現(xiàn)[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]。

休克代償期（輕度）：失血量＜20%（＜800ml）

休克抑制期（中度）：失血量20%～40%（800～1600ml）

休克抑制期（重度）：失血量＞40%（＞1600ml）

3.【問題】敗血癥會有什么樣的表現(xiàn)？

【解答】敗血癥最常見的癥狀是發(fā)熱、心動過速、血壓下降、呼吸急促、意識改變、四肢厥冷、皮膚發(fā)紺、尿量減少和外周血白細胞增多、高乳酸血癥。

4.【問題】常用的計算公式有總結嗎？

【解答】教材涉及的計算公式如下：

①已知輸入液體的總量和預計輸完所用的時間，求每分鐘滴數(shù)。

每分鐘滴數(shù)＝液體的總量（ml）×滴系數(shù)（滴／毫升）／輸液所用時間（min）

已知輸入液體的總量和每分鐘滴數(shù)，求輸完液體所用的時間。

輸液所用時間（h）＝液體的總量（ml）×滴系數(shù)（滴／毫升）／每分鐘滴數(shù)（滴／分）×60（min）

②氯化鉀濃度一般不超過0.3％。題目要求最合適我們按等于濃度為0.3％計算。公式為：氯化鉀濃度（％）×氯化鉀溶液量（ml）/ 稀釋液量＝0.3％

③液體療法第1天補液量＝生理需要量＋1／2累積喪失量

第2天補液量＝生理需要量＋前1天繼續(xù)喪失量＋部分累積喪失量

第3天補液量＝生理需要量＋前1天繼續(xù)喪失量

④燒傷補液：成人：第一個24小時補液量=1.5ml×體重（kg）×燒傷面積（%）+2000[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]

第二個24小時補液量=1.5ml×體重（kg）×燒傷面積（%）/2+2000

⑤甲亢：基礎代謝率%＝（脈率＋脈壓）－111。

⑥小兒體重及身高

2歲以后到12歲前體重穩(wěn)步增長，平均每年增長2kg，推算公式如下：

1～6個月：體重（kg）＝出生體重（kg）＋月齡（月）×0.7（kg）

7～12個月：體重（kg）＝6（kg）＋月齡（月）×0.25（kg）

2～12歲：體重（kg）＝年齡（歲）×2＋8（kg）

2～12歲身高可按下列公式推算：身長（cm）＝年齡（歲）×7＋75（cm）

護士執(zhí)業(yè)資格考試：《答疑周刊》2023年第1期

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