問題索引：

1.【問題】肺結(jié)核會(huì)出現(xiàn)什么癥狀？

2.【問題】出血的分級(jí)有哪些？

3.【問題】敗血癥會(huì)有什么樣的表現(xiàn)？

4.【問題】常用的計(jì)算公式有總結(jié)嗎？

具體解答：

1.【問題】肺結(jié)核會(huì)出現(xiàn)什么癥狀？

【解答】肺結(jié)核的癥狀：起病緩慢，午后低熱、盜汗、乏力、食欲減退、體重下降等。呼吸系統(tǒng)癥狀為咳嗽，多以干咳為主、咯血、胸痛及呼吸困難。而急性粟粒型肺結(jié)核、干性肺炎、[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]結(jié)核性胸膜炎可有高熱、頭痛、腹痛、腹脹等癥狀。胸痛可為結(jié)核性胸膜炎首發(fā)或主要癥狀。女性病人可有月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)等功能紊亂癥狀。

2.【問題】出血的分級(jí)有哪些？

【解答】上消化道出血量超過50ml可出現(xiàn)黑便

胃內(nèi)積血量在約300ml時(shí)可出現(xiàn)嘔血

上消化道出血量在1000ml以下，病人可有頭暈、無力、出汗心慌等癥狀

上消化道出血量在1000ml以上，可有呼吸急促，心率加快、脈搏細(xì)弱、血壓下降等表現(xiàn)[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]。

休克代償期（輕度）：失血量＜20%（＜800ml）

休克抑制期（中度）：失血量20%～40%（800～1600ml）

休克抑制期（重度）：失血量＞40%（＞1600ml）

3.【問題】敗血癥會(huì)有什么樣的表現(xiàn)？

【解答】敗血癥最常見的癥狀是發(fā)熱、心動(dòng)過速、血壓下降、呼吸急促、意識(shí)改變、四肢厥冷、皮膚發(fā)紺、尿量減少和外周血白細(xì)胞增多、高乳酸血癥。

4.【問題】常用的計(jì)算公式有總結(jié)嗎？

【解答】教材涉及的計(jì)算公式如下：

①已知輸入液體的總量和預(yù)計(jì)輸完所用的時(shí)間，求每分鐘滴數(shù)。

每分鐘滴數(shù)＝液體的總量（ml）×滴系數(shù)（滴／毫升）／輸液所用時(shí)間（min）

已知輸入液體的總量和每分鐘滴數(shù)，求輸完液體所用的時(shí)間。

輸液所用時(shí)間（h）＝液體的總量（ml）×滴系數(shù)（滴／毫升）／每分鐘滴數(shù)（滴／分）×60（min）

②氯化鉀濃度一般不超過0.3％。題目要求最合適我們按等于濃度為0.3％計(jì)算。公式為：氯化鉀濃度（％）×氯化鉀溶液量（ml）/ 稀釋液量＝0.3％

③液體療法第1天補(bǔ)液量＝生理需要量＋1／2累積喪失量

第2天補(bǔ)液量＝生理需要量＋前1天繼續(xù)喪失量＋部分累積喪失量

第3天補(bǔ)液量＝生理需要量＋前1天繼續(xù)喪失量

④燒傷補(bǔ)液：成人：第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量=1.5ml×體重（kg）×燒傷面積（%）+2000[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

第二個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量=1.5ml×體重（kg）×燒傷面積（%）/2+2000

⑤甲亢：基礎(chǔ)代謝率%＝（脈率＋脈壓）－111。

⑥小兒體重及身高

2歲以后到12歲前體重穩(wěn)步增長(zhǎng)，平均每年增長(zhǎng)2kg，推算公式如下：

1～6個(gè)月：體重（kg）＝出生體重（kg）＋月齡（月）×0.7（kg）

7～12個(gè)月：體重（kg）＝6（kg）＋月齡（月）×0.25（kg）

2～12歲：體重（kg）＝年齡（歲）×2＋8（kg）

2～12歲身高可按下列公式推算：身長(zhǎng)（cm）＝年齡（歲）×7＋75（cm）

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試：《答疑周刊》2023年第1期

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