醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)護士執(zhí)業(yè)資格：《答疑周刊》2022年第29期

問題索引：

1.【問題】冷療的作用？

2.【問題】腰椎穿刺術(shù)后的體位是俯臥位還是去枕仰臥位？

3.【問題】CO2CP的含義及臨床意義？

4.【問題】單人、兩人或三人搬運法、四人搬運法的適用范圍？

具體解答：

1.【問題】冷療的作用？

【解答】1.控制炎癥擴散：冷可使皮膚血管收縮，局部血流減少、減慢，降低細(xì)胞新陳代謝和微生物的活力，[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]限制了炎癥的擴散。適用于炎癥早期的病人。

2.減輕疼痛：冷可抑制細(xì)胞活動，降低神經(jīng)末梢的敏感性而減輕疼痛。冷也可使血管收縮，毛細(xì)血管的通透性降低，減輕由于組織充血、腫脹而壓迫神經(jīng)末梢所導(dǎo)致的疼痛。臨床上常用于牙痛、燙傷等病人。

3.減輕局部充血或出血：冷可使毛細(xì)血管收縮，[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]血流量減少，血流速減慢，從而減輕局部組織的充血、出血。常用于扁桃體摘除術(shù)后、鼻出血、局部軟組織損傷早期的病人。

4.降低體溫：冷直接與皮膚接觸，通過傳導(dǎo)、蒸發(fā)等物理作用，來降低體溫。臨床上常用于高熱、中暑等病人。

2.【問題】腰椎穿刺術(shù)后的體位是俯臥位還是去枕仰臥位？

【解答】腰椎穿刺術(shù)后的體位是去枕仰臥位。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

（1）去枕仰臥位適用范圍

1）昏迷或全身麻醉未清醒的病人，用于防止嘔吐物流入氣管所引起的窒息或肺部并發(fā)癥。

2）椎管麻醉或腰椎穿刺術(shù)后6～8小時的病人，用于防止顱內(nèi)壓降低所引起的頭痛。因為穿刺后，腦脊液可自穿刺點漏出至脊膜腔外，造成顱內(nèi)壓降低，牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜等組織，引起頭痛。

（2）俯臥位適用范圍

1）腰、背部檢查，配合胰、膽管造影等。

2）腰、背、臀部有傷口或脊椎手術(shù)后，病人不能平臥或側(cè)臥。

3）胃腸脹氣所致腹痛。原因：可使腹腔容積增大，以緩解胃腸脹氣。

4.【問題】單人、兩人或三人搬運法、四人搬運法的適用范圍？

【解答】（1）單人搬運法：適用于體重較輕或兒科病人，且病情允許的病人。

（2）兩人或三人搬運法：[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]適用于病情較輕，但自己不能活動且體重又較重的病人。

（3）四人搬運法：適用于頸、腰椎骨折，或病情較重的病人。

護士執(zhí)業(yè)資格考試：《答疑周刊》2022年第29期

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