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歷年考點題

護士執(zhí)業(yè)資格考試《答疑周刊》2018年第37期

2018-02-14 11:17 來源:
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1.洋地黃藥物毒性反應:

胃腸道表現(xiàn):食欲下降、惡心、嘔吐等。

神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn):視力模糊、黃視綠視、頭暈、頭痛等。

心血管系統(tǒng)表現(xiàn):是較嚴重的毒性反應,常出現(xiàn)各種心律失常,室早二聯(lián)律最為常見,常有室上性心動過速伴房室傳導阻滯、房室傳導阻滯、竇性心動過緩等。長期心房顫動病人使用洋地黃后心律變得規(guī)則,心電圖ST段出現(xiàn)魚鉤樣改變,應注意有發(fā)生洋地黃中毒的危險。

2.急性心力衰竭患者典型臨床表現(xiàn):突發(fā)嚴重呼吸困難、大量粉紅色泡沫痰、兩肺滿布濕啰音。

護理措施:置病人于兩腿下垂坐位或半臥位,以減少靜脈回流。吸入高流量(6~8L/min)氧氣,加入20%~30%乙醇濕化,降低肺泡及氣管內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂,改善肺通氣。

3.血栓閉塞性脈管炎常見的病變部位是

A.上肢的動脈

B.上肢的靜脈

C.下肢的大動脈

D.下肢的中小動靜脈,以動脈為主

E.下肢的中小動靜脈,以靜脈為主

正確答案為D。血栓閉塞性脈管炎主要累及四肢中小動靜脈,以小動脈為主,好發(fā)男性青壯年的下肢血管。

4.血栓閉塞性脈管炎的護理,下列哪項不正確

A.止痛,禁煙

B.指導抬腿動作

C.患肢用熱水袋加溫

D.保持患肢干燥

E.測皮溫、觀察療效

正確答案為C。對于血栓閉塞性脈管炎病人,應嚴禁吸煙,以消除煙堿對血管的刺激。同時防止患肢受冷、受潮和外傷,但不應使用熱療,以免組織需氧量增加而加重癥狀?;贾珣M行鍛煉,以利促使側(cè)支循環(huán)建立,如Buerger運動。

5.患者男性,30歲,在高空勞作時不慎跌落,意識喪失,心音消失,脈搏觸不到,在對其進行開放氣道時應采取

A.托頜法

B.仰頭舉頦法

C.抬頜法

D.舉頜法

E.后仰法

正確答案為A。若無頸部損傷,用仰頭抬頦法打開氣道;若有頸部損傷,用雙手托頜法?;颊邚母呖諌嬄?,可能會有頸部損傷,所以采用雙手托頜法。

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