1.洋地黃藥物毒性反應:
胃腸道表現(xiàn):食欲下降、惡心、嘔吐等。
神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn):視力模糊、黃視綠視、頭暈、頭痛等。
心血管系統(tǒng)表現(xiàn):是較嚴重的毒性反應,常出現(xiàn)各種心律失常,室早二聯(lián)律最為常見,常有室上性心動過速伴房室傳導阻滯、房室傳導阻滯、竇性心動過緩等。長期心房顫動病人使用洋地黃后心律變得規(guī)則,心電圖ST段出現(xiàn)魚鉤樣改變,應注意有發(fā)生洋地黃中毒的危險。
2.急性心力衰竭患者典型臨床表現(xiàn):突發(fā)嚴重呼吸困難、大量粉紅色泡沫痰、兩肺滿布濕啰音。
護理措施:置病人于兩腿下垂坐位或半臥位,以減少靜脈回流。吸入高流量(6~8L/min)氧氣,加入20%~30%乙醇濕化,降低肺泡及氣管內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂,改善肺通氣。
3.血栓閉塞性脈管炎常見的病變部位是
A.上肢的動脈
B.上肢的靜脈
C.下肢的大動脈
D.下肢的中小動靜脈,以動脈為主
E.下肢的中小動靜脈,以靜脈為主
正確答案為D。血栓閉塞性脈管炎主要累及四肢中小動靜脈,以小動脈為主,好發(fā)男性青壯年的下肢血管。
4.血栓閉塞性脈管炎的護理,下列哪項不正確
A.止痛,禁煙
B.指導抬腿動作
C.患肢用熱水袋加溫
D.保持患肢干燥
E.測皮溫、觀察療效
正確答案為C。對于血栓閉塞性脈管炎病人,應嚴禁吸煙,以消除煙堿對血管的刺激。同時防止患肢受冷、受潮和外傷,但不應使用熱療,以免組織需氧量增加而加重癥狀?;贾珣M行鍛煉,以利促使側(cè)支循環(huán)建立,如Buerger運動。
5.患者男性,30歲,在高空勞作時不慎跌落,意識喪失,心音消失,脈搏觸不到,在對其進行開放氣道時應采取
A.托頜法
B.仰頭舉頦法
C.抬頜法
D.舉頜法
E.后仰法
正確答案為A。若無頸部損傷,用仰頭抬頦法打開氣道;若有頸部損傷,用雙手托頜法?;颊邚母呖諌嬄?,可能會有頸部損傷,所以采用雙手托頜法。
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