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[藥理學]某糖尿病患者伴有浸潤性肺結核,應用甲苯磺丁脲,利福平,鏈霉素,用抗結核

原題:
[藥理學]某糖尿病患者伴有浸潤性肺結核,應用甲苯磺丁脲,利福平,鏈霉素,用抗結核藥二月后,尿糖加重并出現(xiàn)肝功能不其原因是:
選項:
A.甲苯磺丁脲有肝毒性
B.患者又染上了肝炎
C.利福平誘導肝藥酶且有肝損害
D.鏈霉素的腎毒性
E.以上都不是

答案:
C
解析:
答復:本題目選C

利福平的副作用輕微,主要副作用有:

①消化道反應:惡心、食欲不振、惡心、腹脹、嘔吐、胃燒灼感、上腹部不適等。

②過敏反應,蕁麻疹,皮膚瘙癢及其他類型皮疹等。

③肝損害是利福平最重要的副作用,常導致血清轉氨酶升高,黃疸,肝臟腫大等。肝病和嗜酒者用利福平更易引起肝功損害。

④血液系統(tǒng)變化:少數可引起白細胞總數減少,血小板減少,血紅蛋白降低等。

⑤腎功損害,出現(xiàn)蛋白尿、血尿、肌酸升高、尿素氮升高等。

⑥神經系統(tǒng)毒性:頭暈、頭痛、視力障礙、精神紊亂等。⑦動物實驗發(fā)現(xiàn)胎兒致畸,孕婦慎用。⑧服藥后大便、尿、痰等分泌物可呈紅色,乃藥物本身的顏色,應與血尿等區(qū)別。但總的來說利福平副作用還是比較小的藥物,使用得當是很有療效的藥物。