美國南加州大學(xué)Keck醫(yī)學(xué)院Pagliarulo等報告，對常規(guī)組織學(xué)檢查提示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陰性的前列腺癌患者，采用免疫組化法檢測細胞角蛋白和前列腺特異性抗原，可以發(fā)現(xiàn)隱匿性轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)，從而判定癌癥復(fù)發(fā)和死亡高危人群。

　　該研究共納入274例前列腺癌（pT3）患者。所有患者均接受了根治性前列腺切除術(shù)和雙側(cè)淋巴結(jié)清除術(shù)。常規(guī)組織學(xué)檢查表明180例患者淋巴結(jié)陰性（N0），94例患者淋巴結(jié)陽性（N+）。為了發(fā)現(xiàn)隱匿性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，對所有陰性淋巴結(jié)采用抗細胞角蛋白免疫組化染色，如果結(jié)果為陽性，再加以抗前列腺特異性抗原染色。

　　結(jié)果顯示，對N0患者共3914枚淋巴結(jié)（平均每例患者21.7枚）進行了免疫組化染色，發(fā)現(xiàn)24例（13.3%）患者存在隱匿性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（OLN+）。與無隱匿性轉(zhuǎn)移（OLN-）者相比，存在OLN+可使癌癥復(fù)發(fā)率升高（RR=2.27，P<0.001），使患者生存率降低（RR=2.07，P=0.019）。OLN+患者轉(zhuǎn)歸與N+者相當。

　　研究提示：采用該方法，對pT3N0前列腺癌患者探查隱匿性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，能從中篩出癌癥復(fù)發(fā)和死亡危險顯著升高者。