☆ ☆☆☆☆考點121:中成藥的貯存和養(yǎng)護(hù)
1.丸劑
(1)蜜丸:蜜丸是最不易保存的一種劑型。蜜丸極易吸收空氣中的水分而發(fā)霉生蟲。一般應(yīng)貯存于干燥處,應(yīng)防潮、防霉變、蟲蛀,密閉,注意包裝完好。
?。?)水丸:易吸收空氣中的水分,造成霉變、蟲蛀、松碎等。宜置于干燥密封處。
?。?)糊丸:若吸潮變軟后則易發(fā)霉、蟲蛀,宜干燥密封保存。濃縮丸、微丸亦可同水丸、糊丸一樣保管養(yǎng)護(hù)。
2.散劑:吸濕性與風(fēng)化性較顯著,故須充分干燥,包裝防潮性能要好。
3.片劑:極易吸潮、松片、裂片以致粘結(jié)、霉變等,發(fā)現(xiàn)上述現(xiàn)象不能使用。
4.膏劑
(1)煎膏劑(膏滋):若保管不當(dāng),可出現(xiàn)結(jié)皮、霉變、發(fā)酵、變酸、糖晶析出等現(xiàn)象,而不宜藥用。煎膏劑應(yīng)密封,置于室內(nèi)陰涼干燥處保存。
?。?)膏藥:若貯存日久,有效成分易散失;貯存環(huán)境過熱,膏藥容易滲過紙或布外;貯存環(huán)境過冷或吸濕,黏性亦降低,貼時容易脫落。故宜貯于密閉容器內(nèi),置于陰涼處貯存。
?。?)軟膏(油膏):受熱后即易熔化,質(zhì)地變稀薄,會出現(xiàn)外溢現(xiàn)象。應(yīng)在遮光容器中密閉貯存,置于陰涼、干燥處。
5.合劑:成分復(fù)雜,久貯容易變質(zhì)。置于陰涼處保存。在貯存期間允許有少量輕搖易散的沉淀。
6.顆粒劑:極易受潮結(jié)塊、發(fā)霉。顆粒劑應(yīng)密封貯存于室內(nèi)陰涼、干燥處。
7.膠囊劑:容易吸收水分,輕者可膨脹,膠囊表面渾濁,嚴(yán)重時可長霉、黏連,甚至軟化、破裂。膠囊遇熱易軟化、黏連,故貯存溫度不宜超過30℃;過于干燥又易脆裂。故應(yīng)密封貯存于室內(nèi)陰涼干燥處。
8.糖漿劑:其水溶液易被真菌、酵母菌等所污染,使糖漿被分解而酸敗、渾濁。除另有規(guī)定外,糖漿劑含蔗糖量最好為60%(g/ml),近于飽和溶液。盛裝容器為棕色瓶,灌裝后密封,貯于室內(nèi)陰涼處。
9.注射劑(針劑):易受到光、熱影響,因此應(yīng)密封于中性硬質(zhì)玻璃安瓿中,遮光,防凍結(jié),防高熱等。注射劑除應(yīng)遮光貯藏外,還應(yīng)按規(guī)定的條件貯藏。
10.膠劑:在溫度過高或受潮時,會發(fā)軟發(fā)黏,甚者會黏連成團(tuán),有時發(fā)霉變質(zhì)。膠劑宜密閉貯藏,置于室內(nèi)陰涼干燥處防止受潮。
11.酒劑:應(yīng)密封,置陰涼處貯存。在貯藏期間允許有少量輕搖易散的沉淀。
12.露劑:水溶液內(nèi)的揮發(fā)性物質(zhì)易于散發(fā),使香味走失,降低療效,同時也容易生霉和發(fā)生大量的絮狀沉淀而變質(zhì)。露劑應(yīng)密封,置陰涼處保存。
13.栓劑:栓劑的基質(zhì)是可可豆油或甘油明膠一類低熔點的物質(zhì),遇熱容易軟化變形。當(dāng)空氣中濕度過低時,它又會析出水分而干化。故在貯藏中,應(yīng)以 蠟紙、錫紙包裹,放于紙盒內(nèi)或裝于塑料或玻璃瓶中,注意不要擠壓,以免互相接觸發(fā)生黏連或變形。宜置于室內(nèi)陰涼干燥處,除另有規(guī)定外,應(yīng)在30℃以下密閉 保存,防止因受熱、受潮而變形、發(fā)霉、變質(zhì)。
☆ ☆☆考點122:中藥(中成藥)非處方藥遴選原則
1.應(yīng)用安全
?。?)根據(jù)古今資料和臨床長期使用證明其安全性大。
?。?)處方中無十八反、十九畏、不含毒性藥物,重金屬限量不超過國內(nèi)或國際公認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)。
?。?)按"使用說明書"規(guī)定的用法與劑量用藥時,無明顯不良反應(yīng),或雖有反應(yīng)也多為一過性,停藥后可自行消失。
?。?)用藥前后不需要特殊檢查、診斷。
(5)不易引起依賴性,無"三致"(致癌、致畸、致突變)作用,無潛在毒性,不易蓄積中毒。
?。?)處方中不含有大毒、麻醉、作用峻烈及可致嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥味。
2.療效確切
(1)處方合理,功能主治明確,使用者易根據(jù)自己癥狀選擇。
?。?)治療期間不需要經(jīng)常調(diào)整劑量,不需醫(yī)師辨證和檢查。
(3)經(jīng)常使用不會引起療效降低或引起耐藥性。
3.質(zhì)量穩(wěn)定
?。?)有完善的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),質(zhì)量可控。
?。?)制劑穩(wěn)定,在有效期限內(nèi),于一般貯藏條件下,較長時間不會出現(xiàn)變質(zhì)或影響療效。
(3)包裝嚴(yán)密,有效期限及生產(chǎn)批號明確。
4.使用方便
?。?)外包裝明確標(biāo)出貯藏條件、有效期限、生產(chǎn)批號和生產(chǎn)廠家。
?。?)包裝內(nèi)有詳細(xì)且通俗易懂的"藥品說明書",內(nèi)容包括藥品名稱、藥物組成、功能主治、用法用量、禁忌證、注意事項、不良反應(yīng),以及采取的預(yù)防處理措施、貯藏、生產(chǎn)日期、生產(chǎn)廠家等。
?。?)對成人、兒童等不同使用者,說明每日總劑量和每次分劑量,易于掌握。并寫明注意事項。
?。?)明確標(biāo)示藥物禁忌、飲食忌宜、妊娠禁忌等。
☆ ☆☆☆考點123:中藥(中成藥)非處方藥遴選分類
1999年6月,國家藥品監(jiān)督管理局公布了第一批國家非處方藥目錄,其中西藥為165種,并按照《國家基本藥物目錄》劃分為23類;中成藥160 個品種(每個品種含有不同劑型),并參考國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》,劃分為7科,即內(nèi)科、外科、婦科、兒科、五官科、骨傷科和皮膚 科。 2001年5月,國家藥品監(jiān)督管理局在第一批國家非處方藥中確定其中西藥88個,中成藥106個,共194個藥品為乙類非處方藥。
2002年11月,國家藥品監(jiān)督管理局公布了第三批、第四批國家非處方藥目錄(一)。第三批目錄其中化學(xué)制劑47個(甲類31個,乙類16個), 中成藥361個(甲類280個,乙類81個)。第四批目錄(一)其中化學(xué)制劑107個(甲類59個,乙類48個),中成藥196個(甲類142個,乙類 54個)。2003年1月公布了第四批國家非處方藥目錄(二),其中化學(xué)藥制劑51個(甲類24個,乙類27個),中成藥249個(甲類192個,乙類 57個)。
1.荊防顆粒(沖劑)、合劑
功能主治:發(fā)汗解表,散風(fēng)祛濕。用于風(fēng)寒感冒,頭痛身痛,惡寒無汗,鼻塞清涕,咳嗽白痰。
注意事項:風(fēng)熱感冒者不適用,其表現(xiàn)為發(fā)熱明顯,汗出,口渴,咽喉腫痛,咳吐黃痰。
2.撲感片
功能主治:辛溫解表,疏散風(fēng)寒。用于風(fēng)寒型感冒、流感所引起的頭痛身酸,惡寒發(fā)熱,噴嚏,流涕,咳痰稀白。
注意事項:風(fēng)熱感冒者不適用,本品含對乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏。從事高空作業(yè)、駕駛、機械操作等工作者禁用。
3.傷風(fēng)感冒顆粒(沖劑)
功能主治:散風(fēng)寒,發(fā)微汗。用于傷風(fēng)流涕,咳嗽頭痛。
注意事項:風(fēng)熱感冒者不適用
4.風(fēng)熱感冒顆粒
功能主治:疏風(fēng)清熱,利咽解毒。用于風(fēng)熱感冒,發(fā)熱,有汗,鼻塞,頭痛,咽痛,咳嗽,多痰。
注意事項:風(fēng)寒感冒者不適用,脾胃虛寒,癥見腹痛、喜暖、泄瀉者慎用。
5.桑菊感冒片
功能主治:疏風(fēng)清熱,宣肺止咳。用于風(fēng)熱感冒初起,頭痛,咳嗽,口干,咽痛。
注意事項:風(fēng)寒感冒者不適用,脾胃虛寒,癥見腹痛、喜暖、泄瀉者慎用。
6.柴胡口服液
功能主治:解表退熱,用于風(fēng)熱感冒發(fā)熱。
7.雙黃連口服液
功能主治:清熱解毒。用于風(fēng)熱感冒發(fā)熱,咳嗽,咽痛。
注意事項:風(fēng)寒感冒者不適用,脾胃虛寒,癥見腹痛、喜暖、泄瀉者慎用。
8.建曲
功能主治:解表和中。用于寒熱頭痛,食滯阻中,嘔吐脹滿。
9.香石雙解袋泡劑
功能主治:散寒解表,解毒除濕,通腑瀉熱。因夏令感冒表寒里熱所致發(fā)熱、惡寒無汗、頭痛身痛、口干咽痛、惡心嘔吐、大便秘結(jié)、小便短赤。
注意事項:孕婦禁用,脾胃虛寒,癥見腹痛、喜暖、泄瀉者慎用。
不良反應(yīng):少數(shù)患者服藥后出現(xiàn)輕度腹脹、腹瀉、惡心、腹痛,應(yīng)停藥并去醫(yī)院就診。
10.午時茶顆粒、袋裝茶
功能主治:解表和胃。用于感受風(fēng)寒,惡寒發(fā)熱,內(nèi)有食積,或伴有嘔吐、泄瀉。
注意事項:哺乳期婦女慎用。
11.參蘇丸
功能主治:疏風(fēng)散寒,祛痰止咳。用于體弱感冒,氣短乏力,怕冷發(fā)熱,頭痛鼻塞,咳嗽痰多,胸悶惡心。
12.荊防敗毒丸
功能主治:清熱散風(fēng),發(fā)表解肌。用于流行性感冒,惡寒發(fā)熱,頭痛咳嗽。
13.感冒靈顆粒(沖劑)、膠囊
功能主治:解熱鎮(zhèn)痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛。
注意事項:糖尿病患者、上消化道潰瘍、膀胱頸梗阻、幽門十二指腸梗阻、甲狀腺機能亢進(jìn)、青光眼以及前列腺肥大等患者慎用;本品含咖啡因、對乙酰氨基酚(撲熱息痛)、馬來酸氯苯那敏(撲爾敏),在中西藥聯(lián)用時請注意;服藥期間不宜駕駛車輛、管理機械及高空作業(yè)等。
14.感特靈膠囊
功能主治:清熱解毒,清肺止咳。用于感冒初期引起的咳嗽,流清涕,頭痛目眩。
注意事項:脾胃虛寒,癥見腹痛、喜暖、泄瀉者慎用。糖尿病患者、上消化道潰瘍、膀胱頸梗阻、幽門十二指腸梗阻、甲狀腺功能亢進(jìn)、青光眼以及前列腺 肥大等患者慎用;本品含咖啡因、對乙酰氨基酚(撲熱息痛)及馬來酸氯苯那敏(撲爾敏),在中西藥聯(lián)用時請注意;服藥期間不宜駕駛車輛、管理機械及高空作業(yè) 等。
15.貫防感冒片
功能主治:祛風(fēng),解毒,止痛。用于感冒初起,發(fā)熱惡寒,鼻塞流涕。
16.維C銀翹片
功能主治:辛涼解表,清熱解毒。用于流行性感冒引起的發(fā)熱頭痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。
注意事項:膀胱頸梗阻、幽門十二指腸梗阻、甲狀腺功能亢進(jìn)、青光眼以及前列腺肥大、肝腎功能不全者慎用;本品含對乙酰氨基酚(撲熱息痛)及馬來酸氯苯那敏(撲爾敏),在中西藥聯(lián)用時請注意;服藥期間不宜駕駛車輛、管理機械及高空作業(yè)等。
17.板藍(lán)根顆粒
功能主治:清熱解毒。用于病毒性感冒,咽喉腫痛。
1.半夏止咳糖漿
功能主治:止咳祛痰。用于風(fēng)寒咳嗽,痰多氣逆。
注意事項:適用于風(fēng)寒咳嗽,其表現(xiàn)為咳嗽聲重,氣急,咽癢,咳痰稀薄色白,惡寒發(fā)熱。高血壓、心臟病嚴(yán)重患者慎用;兒童、孕婦、糖尿病患者、體質(zhì)虛弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
2.風(fēng)熱咳嗽膠囊
功能主治:祛風(fēng)解熱,止咳化痰。用于風(fēng)熱咳嗽,鼻塞流涕,發(fā)熱頭昏,咽干舌燥。
不良反應(yīng):個別患者發(fā)生惡心、嘔吐,應(yīng)停藥。
3.復(fù)方枇杷葉膏
功能主治:清肺,止咳,化痰。用于風(fēng)熱咳嗽,咽喉干燥,咯痰不爽。
注意事項:適用于風(fēng)熱咳嗽;高血壓、心臟病患者慎用;兒童、老人、孕婦、糖尿病患者、體質(zhì)虛弱及脾胃虛寒者慎用。
4.芒果止咳片
功能主治:宣肺化痰,止咳平喘。用于咳嗽,氣喘,多痰。
注意事項:新生兒、孕婦、哺乳期婦女慎用;本品含馬來酸氯苯那敏(撲爾敏),在中西藥聯(lián)用時請注意:服藥期間不宜駕駛車輛、管理機械及高空作業(yè)等。
5.二母寧嗽丸、顆粒
功能主治:清肺潤燥,化痰止咳。用于咳嗽痰黃,不易咳出,胸悶氣促,咽喉疼痛。
注意事項:外感風(fēng)寒,痰涎壅盛者禁用;糖尿病患者服用前應(yīng)向醫(yī)師咨詢。
6.通宣理肺丸
功能主治:解表散寒,宣肺止嗽。用于風(fēng)寒感冒咳嗽,咳痰不暢,發(fā)熱惡寒,鼻塞流涕,頭痛無汗,肢體酸痛。
注意事項:高血壓、糖尿病患者及孕婦,應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
7.養(yǎng)陰清肺膏
功能主治:養(yǎng)陰潤肺,清熱利咽。用于咽喉干燥疼痛,干咳、少痰或無痰。
8.百合固金丸
功能主治:養(yǎng)陰潤肺,化痰止咳。用于肺腎陰虛,干咳少痰,咽干喉痛。
9.蘇子降氣丸
功能主治:降氣化痰。用于痰多色白,咳嗽喘促,氣短胸悶,動則加劇。
注意事項:陰虛燥咳者忌服。
10.止嗽定喘口服液
功能主治:清肺熱,平喘咳。用于發(fā)熱口渴,咳嗽痰黃,喘促,胸悶。
注意事項:虛喘者忌用;高血壓患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
11.秋梨潤肺膏
功能主治:潤肺止咳,生津利咽。用于久咳,痰少質(zhì)黏,口燥咽干。
中暑臨床表現(xiàn)為身熱,頭暈,大渴引飲,飲不解渴,咽痛喉燥,小便短赤;或是身熱,胸悶,頭暈脹,渴不多飲,惡心,吐瀉等證候表現(xiàn)。
癥狀較嚴(yán)重者;素有高血壓、心臟病、肝病等慢性疾病者發(fā)生中暑;服藥后無緩解:兒童、老年人、孕婦或正在接受其他治療的中暑患者不適于自己選擇用藥,宜在醫(yī)師指導(dǎo)下選擇用藥或去醫(yī)院進(jìn)行診治。。
1.復(fù)方草豆蔻酊
功能主治:驅(qū)風(fēng)健胃。芳香矯味藥。
注意事項:適用于暑濕吐瀉偏寒者;孕婦及對酒精過敏者禁用。
2.六一散
功能主治:清暑利濕。內(nèi)服用于暑熱身倦,口渴泄瀉,小便黃少;外治痱子刺癢。
注意事項:孕婦慎用。
3.砂仁驅(qū)風(fēng)油
功能主治:祛風(fēng),行氣,降逆,消炎,鎮(zhèn)痛。用于食滯不化,腹脹,胃痛,嘔吐,傷風(fēng)鼻塞,頭暈頭痛,中暑,風(fēng)濕骨痛,神經(jīng)痛,蚊蟲咬傷。
注意事項:孕婦慎用。
4.廣東涼茶
功能主治:清熱解暑,去濕生津。用于四時感冒,發(fā)熱喉痛,濕熱積滯,口干尿黃。
注意事項:風(fēng)寒感冒者不適用;孕婦慎用。
5.藿香正氣水
功能主治:解表化濕,理氣和中。用于暑濕感冒,頭痛身重胸悶,或惡寒發(fā)熱,脘腹脹痛,嘔吐泄瀉。
注意事項:藿香正氣水含酒精,酒精過敏者慎用;不宜在服藥期間同時服用滋補性中成藥。
不良反應(yīng):有報道服用藿香正氣水可引起心動過速、心源性休克、過敏性藥疹等。
6.六合定中丸
功能主治:祛暑除濕,和胃消食。用于暑濕感冒,惡寒發(fā)熱,頭痛,胸悶,惡心嘔吐。
注意事項:不宜在服藥期間同時服用滋補性中成藥。
7.清涼油
功能主治:清涼散熱,醒腦提神,止癢止痛。用于傷暑引起的頭痛、暈車、蚊蟲叮咬。
注意事項:本品為外用藥,不可內(nèi)服。眼睛、外陰等皮膚黏膜及破損處禁用。
8.十滴水
功能主治:健胃,驅(qū)風(fēng)。用于傷暑引起的頭暈,惡心,腹痛,胃腸不適。
注意事項:不宜在服藥期間同時服用滋補性中成藥;軟膠囊一日用量不得超過8粒;孕婦忌服。
9.清涼含片
功能主治:清熱解暑,生津止渴。用于受暑受熱,口渴惡心,煩悶頭昏,咽喉腫痛。
注意事項:不宜在服藥期間同時服用滋補性中成藥。
10.仁丹
功能主治:清暑開竅。用于傷暑引起的惡心胸悶、頭昏、暈車暈船。
注意事項:不宜在服藥期間同時服用滋補性中成藥。
☆ ☆☆☆☆考點127:常用非處方中成藥-傷食類藥
1.保和顆粒(沖劑)
功能主治:消食,導(dǎo)滯,和胃。用于食積停滯,脘腹脹滿,噯腐吞酸,不欲飲食。
注意事項:孕婦忌服,哺乳期婦女及糖尿病患者慎用。
2.復(fù)方雞內(nèi)金片
功能主治:健脾開胃,消食化積。用于脾胃不和引起的食積脹滿,飲食停滯,嘔吐泄瀉。
3.山楂調(diào)中丸
功能主治:消食健脾,和胃。用于內(nèi)積食滯,不思飲食,傷食作泄。
注意事項:不適用于急性腸炎腹瀉;孕婦忌服,糖尿病患者及哺乳期婦女慎用。
4.大山楂丸
功能主治:開胃消食。用于食欲不振,消化不良。
注意事項:孕婦及哺乳期婦女慎服。
5.和中理脾丸
功能主治:理脾和胃。用于脾胃不和引起的胸膈痞悶,脘腹脹滿,惡心嘔吐,不思飲食,大便不調(diào)。
注意事項:不適用于診斷明確的萎縮性胃炎。
6.香砂枳術(shù)丸
功能主治:健脾開胃,行氣消脹。用于脘腹脹悶,食欲不振,大便不暢。
7.木香順氣丸、顆粒
功能主治:行氣化濕,健脾和胃。用于脘腹脹痛,惡心,噯氣。
8.神曲茶(六曲茶)
功能主治:解表祛風(fēng),健胃消食。用于風(fēng)寒感冒,傷食腹痛。
☆ ☆☆☆☆考點128:常用非處方中成藥-胃脘痛類藥
1.寶寶樂
功能主治:溫中補虛,和里緩急,開胃消食。用于脾胃虛寒,脘腹隱痛,喜溫喜按,胃納不香,食少便溏。
注意事項:不適用于脾胃陰虛者;孕婦忌服。哺乳期婦女慎用。
2.丹桂香顆粒
功能主治:益氣溫胃,散寒行氣,活血止痛。主治脾胃虛寒、寒凝血瘀證,癥見胃脘痞滿,疼痛,噯氣,腹脹。
注意事項:高血壓、心臟病、糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用;孕婦忌服;妊娠和月經(jīng)過多,及有自發(fā)出血傾向者,有熱證或陰虛火旺證者慎用。
不良反應(yīng):偶見輕度胃脘不適,一般可自行緩解。
3.復(fù)方元胡止痛片[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 搜集整理]
功能主治:疏氣止痛。用于肝胃氣痛,胃脘脹痛,胸脅痛,月經(jīng)痛。
注意事項:不適用于脾胃陰虛;不適用于脾胃陽虛;孕婦慎用。
4.胃復(fù)寧膠囊
功能主治:消食化積,止痛,制酸。用于胸腹脹滿,食欲不振。
注意事項:不適用于脾胃陰虛;不適用于心臟病心慌心動過速者;孕婦及哺乳期婦女慎用。
5.胃瘍靈顆粒
功能主治:溫中益氣,緩急止痛。用于脘腹脹痛,喜溫,喜按,食少,乏力;適用于慢性胃炎有上述癥狀者。
注意事項:不適用于脾胃陰虛;不適用于肝腎陰虛;胃部灼熱,口苦反酸者忌用;孕婦慎用。
6.左金膠囊
功能主治:瀉火,疏肝,和胃,止痛。用于肝火犯胃,脘脅疼痛,口苦嘈雜,嘔吐酸水,不喜熱飲。
注意事項:不適用于脾胃陰虛。
不良反應(yīng):偶見惡心、嘔吐。
7.香砂養(yǎng)胃丸
功能主治:溫中和胃。用于不思飲食,胃脘滿悶或泛吐酸水。
注意事項:胃痛癥見胃部灼熱、隱隱作痛、口干舌燥者不宜服用本藥。
8.溫胃舒膠囊
功能主治:溫胃止痛。用于慢性胃炎,胃脘涼痛,飲食生冷,受寒痛甚。
注意事項:胃大出血時忌用;孕婦忌用;糖尿病患者或胃脘灼熱痛證、重度胃痛應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
9.胃得安片、膠囊
功能主治:和胃止痛。用于胃痛,胃酸偏多者。
注意事項:不適用于劇烈胃痛、嘔吐、黑便者;孕婦慎用;急癥胃痛及潰瘍病活動期胃痛應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
10.六味安消散
功能主治:健脾和胃,導(dǎo)滯消積,行血止痛。用于胃痛脹滿,消化不良,大便秘結(jié),痛經(jīng)。
注意事項:不適用于久病體虛的胃痛患者;小兒及孕婦忌服;高血壓、心臟病、腎臟病、浮腫患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
11.胃蘇顆粒
功能主治:理氣消脹,和胃止痛。主治胃脘脹痛。
注意事項:孕婦忌服;服藥期間要保持情緒穩(wěn)定,切勿惱怒。
☆ ☆☆☆考點129:常用非處方中成藥-泄瀉類藥
1.補脾益腸丸
功能主治:補中益氣,健脾和胃,澀腸止瀉。用于脾虛泄瀉證。
注意事項:孕婦禁用;泄瀉時腹部熱脹痛者忌服;胃腸實熱、感冒發(fā)熱者慎用。
2.固本益腸片
功能主治:健脾溫腎,澀腸止瀉。用于脾虛或脾腎陽虛所致慢性泄瀉。
注意事項:泄瀉時腹部熱脹痛者忌服。
3.葛根芩連片
功能主治:解肌,清熱,止瀉。用于泄瀉腹痛,便黃而粘,肛門灼熱。
注意事項:泄瀉腹部涼痛者忌服;治療因濫用抗生素造成的菌群紊亂病人療效欠佳。
4.香連片
功能主治:清熱燥濕,行氣止痛。用于泄瀉腹痛,便黃而黏。
注意事項:孕婦慎用。
1.便秘通
功能主治:健脾益氣,潤腸通便,適用于虛性便秘,尤其是脾虛及脾腎兩虛型便秘患者。
不良反應(yīng):個別患者服用后有口干現(xiàn)象。
2.龍薈丸
功能主治:瀉火通便。用于肝膽火旺,大便秘結(jié),小便赤澀。
注意事項:孕婦忌服,糖尿病患者慎用。
3.麻仁丸
功能主治:潤腸通便。用于腸燥便秘。
注意事項:孕婦忌服;年青體壯者便秘時不宜用本藥。年老體虛者不宜久服。
4.麻仁潤腸丸
功能主治:潤腸通便。用于腸燥便秘。
注意事項:孕婦忌服;嚴(yán)重器質(zhì)性病變引起的排便困難等忌用;月經(jīng)期慎用;年青體壯者便秘時不宜用本藥。
5.五仁潤腸丸
功能主治:潤腸通便。用于老年體弱便秘。
注意事項:孕婦忌服;年青體壯者便秘時不宜用本藥;大便干燥如羊屎,難排出者,在醫(yī)師指導(dǎo)下,可增加藥量。
6.蓯蓉通便口服液
注意事項:孕婦慎用;年青體壯者便秘時不宜用本藥;服用本藥出現(xiàn)大便稀溏時應(yīng)立即停服。
☆ 考點131:常用非處方中成藥-實火證類藥
1.芩連片
功能主治:清熱解毒,消腫止痛。用于臟腑蘊熱,頭痛目赤,口鼻生瘡,濕熱帶下,瘡癤腫痛。
2.三黃片
功能主治:清熱解毒,瀉火通便。用于三焦熱盛,目赤腫痛,口鼻生瘡,咽喉腫痛,牙齦出血,心煩口渴,尿赤便秘。
3.一清顆粒
功能主治:清熱燥濕,瀉火解毒。用于熱毒所致的身熱煩躁,目赤口瘡,咽喉、牙齦腫痛,大便秘結(jié)及上呼吸道感染,咽炎,扁桃體腫大,牙齦炎見上述癥狀者。
不良反應(yīng):偶見皮疹,惡心,腹瀉,腹痛。
1.天舒膠囊
功能主治:活血平肝。主要用于血瘀所致血管神經(jīng)性頭痛。
不良反應(yīng):偶見胃部不適,頭脹,月經(jīng)量過多。
2.葉綠油
功能主治:芳香開竅,消疲提神,祛風(fēng)除濕,理氣止痛。用于關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、扭挫傷痛、傷風(fēng)感冒引起的頭痛及蚊蟲叮咬癢痛,暈車、中暑和癤瘡初起。
注意事項:外用藥,不可內(nèi)服。
3.薄荷錠
功能主治:散風(fēng),泄熱。用于風(fēng)熱感冒頭痛。
注意事項:外用藥,不可內(nèi)服。
4.芎菊上清丸、片、顆粒
功能主治:清熱解毒,散風(fēng)止痛。用于外感風(fēng)邪引起的怕風(fēng)發(fā)熱、偏正頭痛、鼻塞、牙疼。
注意事項:體虛者慎用;糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
5.牛黃上清丸
功能主治:清熱瀉火,散風(fēng)止痛。用于頭痛眩暈,目赤耳鳴,咽喉腫痛,口舌生瘡,牙齦腫痛,大便燥結(jié)。
注意事項:不宜在服藥期間同時服用溫補性中成藥;有心律失常、心臟病、肝病、腎病等慢性病嚴(yán)重者或正在接受其他治療的患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
☆ 考點133:常用非處方中成藥-郁病類藥
柴胡舒肝丸
功能主治:舒肝理氣,消脹止痛。用于氣郁不舒,脘脅脹悶,不思飲食,嘔吐酸水。
注意事項:孕婦及月經(jīng)量多者忌服;身體虛弱者不宜服用;胸脅脹痛嚴(yán)重者應(yīng)去醫(yī)院就診。
☆ ☆☆考點134:常用非處方中成藥-不寐類藥
1.安神補腦液
功能主治:健腦安神,生精補髓,益氣養(yǎng)血。用于神經(jīng)衰弱,失眠,健忘,頭暈乏力。
2.復(fù)方棗仁膠囊
功能主治:養(yǎng)心安神。用于心神不安,失眠,多夢,驚悸。
注意事項:孕婦慎用;本品含羅通定60mg.
3.人參珍珠口服液
功能主治:補氣健脾,安神益智。用于心悸失眠,頭昏目糊,健忘,乏力。
4.天王補心液
功能主治:滋陰養(yǎng)血,補心安神。用于心陰不足,心悸健忘,失眠多夢,大便干燥。
5.腦樂靜
功能主治:養(yǎng)心,安神。用于精神憂郁,煩躁失眠。
注意事項:糖尿病患者禁用。痰多者不宜用。
☆ ☆☆☆考點135:常用非處方中成藥-眩暈類藥
1.腦心舒口服液
功能主治:滋補強壯,鎮(zhèn)靜安神。用于身體虛弱,心神不安,失眠多夢,神經(jīng)衰弱,頭痛眩暈。
2.全天麻膠囊
功能主治:平肝,息風(fēng),止痙。用于頭痛眩暈,肢體麻木。
注意事項:外感頭痛眩暈者忌服。
3.腦立清丸
功能主治:平肝潛陽,醒腦安神。用于頭暈?zāi)垦?,耳鳴口苦,心煩難寐。
注意事項:體弱虛寒者不宜服用。
4.清眩丸
功能主治:散風(fēng)清熱。用于頭暈?zāi)垦?,偏?a href="http://cddzsc.cn/jibing/toutong/" target="_blank" title="頭痛" class="hotLink">頭痛。
注意事項:陰虛陽亢者不宜服用。
☆ ☆☆☆☆考點136:常用非處方中成藥-虛證類藥
1.百令膠囊
功能主治:補肺腎,益精氣。用于肺腎兩虛引起的咳嗽、氣喘、腰背酸痛。
注意事項:凡陰虛火旺、血分有熱、胃火熾盛、肺有痰熱、外感熱病者禁用。
2.茯苓白術(shù)丸(黨參白術(shù)丸)
功能主治:健脾益氣,和胃化濕。用于脾虛濕困,食欲不振,脘腹脹悶,大便溏爛,形體虛弱,神疲乏力,面色萎黃。
注意事項:泄瀉兼有大便不暢,肛門有下墜者忌服。
3.固本延齡丸(固本延齡丹)
功能主治:固本培元,滋陰,補髓填精,強壯筋骨。用于虛勞損傷,腰痛體倦,心悸失眠,肌膚憔悴,須發(fā)早白,經(jīng)血不調(diào),食欲不振。
注意事項:孕婦忌服;外感或?qū)崯醿?nèi)盛者不宜服用;服本藥時不宜同時服用藜蘆、五靈脂、皂莢或其制劑;不宜喝茶和吃白蘿卜,以免影響藥效。
4.健脾生血顆粒
功能主治:健脾和胃,養(yǎng)血安神。用于小兒脾胃虛弱及心脾兩虛型缺鐵性貧血,成人氣血兩虛型缺鐵性貧血。
注意事項:忌茶,勿與含鞣酸類藥物合用;凡脾胃虛弱、嘔吐泄瀉、腹脹便溏、咳嗽痰多者慎用。
不良反應(yīng):服藥期間,部分患兒可出現(xiàn)牙齒顏色變黑,停藥后可逐漸消失。少數(shù)患兒服藥后,可見短暫性食欲下降、惡心、嘔吐、輕度腹瀉,多可自行緩解。
5.益氣維血顆粒
功能主治:補血益氣。用于面色萎黃或蒼白,頭暈?zāi)垦?,神疲乏力,少氣懶言?/P>
注意事項:凡脾胃虛弱、嘔吐泄瀉、腹脹便溏、咳嗽痰多者慎用。
不良反應(yīng):偶見惡心、嘔吐、腹瀉、便秘,可自行緩解或停藥后癥狀消失。
6.左歸丸
功能主治:滋腎補陰。用于真陰不足,腰酸膝軟,盜汗,神??谠?。
注意事項:孕婦忌服;兒童禁用。
7.十全大補丸
功能主治:溫補氣血。用于氣血兩虛,面色蒼白,氣短心悸,頭暈自汗,四肢不溫。
注意事項:孕婦及身體壯實不虛者忌服;外感風(fēng)寒、風(fēng)熱、實熱內(nèi)盛者不宜服用;服本藥時不宜同時服用藜蘆、赤石脂或其制劑。
8.桂附地黃丸
功能主治:溫補腎陽。用于腰膝酸軟,肢冷尿頻。
注意事項:不適用于具有口干舌燥、煩躁氣急、便干尿黃癥狀的糖尿病,慢性腎炎,高血壓,心臟病的患者;孕婦忌服;服本藥時不宜同時服用赤石脂或其制劑。
9.附子理中丸
功能主治:溫中健脾。用于脘腹冷痛,肢冷便溏。
注意事項:不適用于急性腸胃炎,泄瀉兼有大便不暢,肛門灼熱者;孕婦慎用;高血壓、心臟病、腎病、咳喘、浮腫患者或正在接受其他藥物治療者應(yīng)在醫(yī) 師指導(dǎo)下服用;慢性腸胃炎、泄瀉患者服藥3天后癥狀未改善應(yīng)去醫(yī)院就診;服藥后如有血壓增高、頭痛、心悸等癥狀,應(yīng)立即停藥,去醫(yī)院就診。
☆ ☆☆☆☆考點137:常用非處方中成藥-月經(jīng)不調(diào)類藥
1.調(diào)經(jīng)丸
功能主治:理氣和血,調(diào)經(jīng)止痛。用于氣郁血滯,月經(jīng)不調(diào),行經(jīng)腹痛。
注意事項:孕婦禁服。
2.固經(jīng)丸
功能主治:滋陰清熱,固經(jīng)。用于陰虛血熱,月經(jīng)先期,經(jīng)血量多、色紫黑。
注意事項:脾胃虛寒,食欲不振,畏寒肢冷者不宜服用本藥。
3.暖宮七味丸[醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng) 搜集整理]
功能主治:調(diào)經(jīng)養(yǎng)血,溫暖子宮,驅(qū)寒止痛。用于心、腎臟"赫依"病,氣滯腰痛,少腹冷痛,月經(jīng)不調(diào),白帶過多。
注意事項:忌氣惱勞碌;孕婦忌服,感冒時不宜服用本藥;經(jīng)期延長,月經(jīng)量過多合并貧血者以及青春期少女及更年期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用;一般服藥1個月經(jīng)周期,其癥狀無改善,或月經(jīng)量過多,或經(jīng)水淋漓不凈超過半個月,或出現(xiàn)其他癥狀者,應(yīng)去醫(yī)院就診。
4.同仁烏雞白鳳丸
功能主治:補氣養(yǎng)血,調(diào)經(jīng)止帶。用于氣血兩虧引起的月經(jīng)不調(diào)、行經(jīng)腹痛、少腹冷痛、體弱乏力,腰酸腿軟。
5.逍遙丸、濃縮丸、合劑、顆粒
功能主治:疏肝健脾,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。用于肝氣不舒所致月經(jīng)不調(diào),胸脅脹痛,頭暈?zāi)垦?,食欲減退。
6.養(yǎng)血調(diào)經(jīng)膏
功能主治:養(yǎng)血調(diào)經(jīng),暖宮止痛。用于經(jīng)血不足、子宮虛寒引起的經(jīng)期不準(zhǔn),行經(jīng)腹痛,宮寒帶下,腰酸腿軟。
7.調(diào)經(jīng)止帶丸
功能主治:補血調(diào)經(jīng),清熱利濕。用于經(jīng)期延長,淋漓不凈,赤白帶下。
注意事項:經(jīng)期延長,月經(jīng)過多或合并貧血患者,應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用;一般服藥1個月經(jīng)周期,其癥狀無改善或月經(jīng)淋漓不凈超過半個月,或出現(xiàn)其他癥狀者應(yīng)去醫(yī)院就診。赤白帶下持續(xù)不斷或伴有異味者,應(yīng)去醫(yī)院就診。
8.止血片
功能主治:涼血止血。用于月經(jīng)量多。
用法用量:口服。一次4片,一日3次,中量或大量出血,一次8片,一日3~4次,可配合其他藥物。
注意事項:月經(jīng)量多,色淡,質(zhì)稀,伴有氣短、便溏、頭暈、心慌等氣血虧虛引起的月經(jīng)過多,不宜用本藥;月經(jīng)量多、色黑、血塊多,伴腹痛拒按,因血瘀引起的月經(jīng)量多,不宜服用本藥;月經(jīng)量過多,合并嚴(yán)重貧血者不宜服用本藥;服藥3天后出血不減少,應(yīng)去醫(yī)院就診。
9.益母草膏、口服液、顆粒、片、流浸膏
功能主治:活血調(diào)經(jīng)。用于月經(jīng)量少,產(chǎn)后腹痛。
注意事項:孕婦禁用;氣血兩虛引起的月經(jīng)量少,色淡,質(zhì)稀,伴有頭暈心悸、疲乏無力等不宜選用本藥;有高血壓、心臟病、腎病、糖尿病或正在接受其 他治療的患者均應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用;青春期少女及更年期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服藥;各種流產(chǎn)后腹痛伴有陰道出血,服藥1周無效者應(yīng)去醫(yī)院就診。
10.加味逍遙丸、口服液、顆粒
功能主治:舒肝清熱,健脾養(yǎng)血。用于兩脅脹痛,心煩易怒,倦怠食少,月經(jīng)不調(diào)。
注意事項:孕婦慎服;忌氣惱勞碌;經(jīng)期延長,月經(jīng)量過多合并貧血者,應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用;青春期少女及更年期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服藥;一般服藥1個月經(jīng)周期,其癥狀無改善,或月經(jīng)量過多,或經(jīng)水淋漓不凈超過半個月,或出現(xiàn)其他癥狀者,應(yīng)去醫(yī)院就診。
11.八珍益母丸、片、膏
功能主治:補氣血,調(diào)月經(jīng)。用于頭暈心慌,疲乏無力,月經(jīng)量少、色淡,經(jīng)期后錯。
12.烏雞白鳳丸、口服液、片
功能主治:補氣養(yǎng)血,調(diào)經(jīng)止帶。用于心慌氣短,疲乏無力,月經(jīng)不調(diào),腰腿酸軟,白帶量多。
注意事項:孕婦忌服;服本藥時不宜同時服用藜蘆、五靈脂、皂莢及其制劑;不宜喝茶和吃白蘿卜,以免影響藥效;患有高血壓、腎臟病、糖尿病或正在接受其他治療的患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
13.當(dāng)歸紅棗顆粒
功能主治:養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。用于月經(jīng)量少,色淡。
注意事項:合并貧血者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。糖尿病患者服藥前應(yīng)向醫(yī)師咨詢;服用一個月經(jīng)周期癥狀無改善者,應(yīng)向醫(yī)師咨詢。
14.婦康寶口服液
功能主治:補血,調(diào)經(jīng),止血。用于面色萎黃,頭暈乏力,月經(jīng)錯后、量多、色淡,經(jīng)期延長。
注意事項:孕婦慎用;月經(jīng)量多,服藥3天癥狀無改善者,應(yīng)向醫(yī)師咨詢;糖尿病患者、有內(nèi)科疾病或正在接受其他治療者,均應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
15.四物合劑
功能主治:養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。用于頭暈乏力,月經(jīng)量少、色淡。
1.婦康寧片
功能主治:調(diào)經(jīng)養(yǎng)血,理氣止痛。用于氣血兩虧,經(jīng)期腹痛。
2.痛經(jīng)靈顆粒
功能主治:活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯血瘀所致痛經(jīng)。
注意事項:氣血虧虛所致痛經(jīng)不宜選用,其表現(xiàn)為經(jīng)期或經(jīng)后少腹隱痛喜按;服本品時不宜服用人參或其制劑。
3.艾附暖宮丸
功能主治:暖宮調(diào)經(jīng)。用于經(jīng)期腰腹冷痛,經(jīng)血量少,經(jīng)期錯后,帶多清稀。
注意事項:月經(jīng)先期量多,色鮮紅或紫,經(jīng)行腹痛,疼痛不減或更甚,伴有心中煩熱、口渴、大便干燥、小便短赤者,不宜服用本藥;已婚婦女經(jīng)期錯后者應(yīng)排除早孕,或月經(jīng)來潮后服藥。
4.婦科得生丸
功能主治:解郁調(diào)經(jīng)。用于肝氣不舒,胸滿脅痛,經(jīng)期提前或錯后,行經(jīng)腹痛。
注意事項:孕婦慎用;月經(jīng)錯后時,應(yīng)注意早孕,已孕者應(yīng)停服。
5.痛經(jīng)片
功能主治:活血散寒,溫經(jīng)止痛。用于經(jīng)期下腹冷痛,量少不暢。
注意事項:月經(jīng)先期量多者忌用;痛經(jīng)并伴有其他婦科疾病者,應(yīng)去醫(yī)院就診;本藥不宜與人參及其制劑同服。
1.小兒熱速清口服液、顆粒
功能主治:清熱,解毒,利咽。用于風(fēng)熱感冒,發(fā)熱頭痛,咽喉紅腫,鼻塞流黃涕,咳嗽,便秘。
注意事項:風(fēng)寒感冒、大便次數(shù)多者忌用。
2.導(dǎo)赤丸
功能主治:清熱瀉火,利尿通便。用于口舌生瘡,咽喉疼痛,心煩口渴,尿黃,大便秘結(jié)。
注意事項:大便次數(shù)多或泄瀉者忌用;新生兒1次服1/3丸,乳兒1次服1/3~1丸,每日2次,用溫開水化后送服,也可用燈心草1.5g,淡竹葉6g煎湯送服;本品含馬兜鈴酸成分,使用時請注意對腎臟的損害。
3.金銀花露、合劑
功能主治:清熱解毒。用于小兒痱毒,暑熱口渴。
☆ ☆☆☆考點140:常用非處方中成藥-小兒泄瀉類藥
1.嬰兒健脾口服液
功能主治:健脾,消食,止瀉。用于嬰兒腹瀉屬脾虛夾滯證候者,癥見大便次數(shù)增多、糞質(zhì)稀、氣臭含有未化之物、面色不華、乳食少進(jìn)、腹脹腹痛、睡眠不寧。
2.兒康寧糖漿
功能主治:益氣健脾,和中開胃。用于兒童身體瘦弱,消化不良,食欲不佳。
3.龍牡壯骨顆粒
功能主治:強筋壯骨,和胃健脾。用于小兒多汗,夜驚,食欲不振,消化不良。
注意事項:服藥期間應(yīng)多曬太陽,多食含鈣及易消化的食品。
4.小兒消食片
功能主治:消食化滯,健脾和胃。用于脾胃不和,消化不良,食欲不振,便秘。
5.小兒健胃糖漿
功能主治:健脾消食,清熱養(yǎng)陰。用于厭食或拒食,面色萎黃,體瘦,口干,食少飲多。
注意事項:飲食要定時,不要偏食。忌食辛辣食物、各種飲料以及巧克力等;按照用法用量服用,嬰兒用量應(yīng)咨詢醫(yī)師。服藥1周后癥狀無明顯改善或出現(xiàn)不良反應(yīng)時應(yīng)向醫(yī)師咨詢。
6.小兒喜食糖漿
功能主治:健脾,消食,化積。用于小兒單純性消化不良,食欲不振及消化不良引起的腹瀉。
7.啟脾丸
功能主治:健脾和胃。用于脾胃虛弱,消化不良,腹脹便稀。
注意事項:忌食生冷、辛辣食物。節(jié)制飲食,不要偏食;按照用法用量服用,3歲以內(nèi)小兒用量應(yīng)咨詢醫(yī)師。服藥1周后癥狀無明顯改善或出現(xiàn)不良反應(yīng)時應(yīng)向醫(yī)師咨詢;服本藥時不宜同時服用藜蘆、五靈脂、皂莢及其制劑;不宜喝茶和吃白蘿卜,以免影響藥效。
8.小兒胃寶丸、片
功能主治:消食化積,健脾養(yǎng)胃。用于傷食傷乳,嘔吐泄瀉,脾虛胃弱,消化不良。
注意事項:忌食生冷、辛辣食物。節(jié)制飲食,不要偏食;便秘者慎用。
☆ ☆考點141:常用非處方中成藥-鼻病類藥
1.鼻炎康片
功能主治:清熱解毒,宣肺通竅,消腫止痛。用于急慢性鼻炎,過敏性鼻炎。
2.鼻通寧滴劑
功能主治:通利鼻竅。用于鼻塞不通。
3.辛夷鼻炎丸
功能主治:祛風(fēng),清熱,解毒。用于鼻炎。
4.鼻竇炎口服液
功能主治:通利鼻竅。用于慢性鼻炎、鼻竇炎引起的鼻塞不通,流黃稠涕。
5.通竅鼻炎片、膠囊、顆粒
功能主治:益氣,祛風(fēng),通竅。用于體虛自汗,反復(fù)感冒,鼻塞,流涕。
注意事項:外感風(fēng)熱,流清涕的鼻病患者忌用;慢性鼻炎、過敏性鼻炎等病纏綿不愈,或鼻息肉引起的鼻塞頭痛應(yīng)去醫(yī)院就診。用藥后感覺唇部麻木者,應(yīng)停藥。
☆ ☆☆☆考點142:常用非處方中成藥-眼病類藥
1.風(fēng)火眼藥
功能主治:清熱解毒,退翳明目。用于暴發(fā)火眼,翳膜遮睛,沙眼。
2.小兒明目丸
功能主治:清熱明目,散風(fēng)止癢。用于上焦熱盛,兩眼紅腫,疼癢不安,二便不利。
3.珍視明滴眼液
功能主治:明目去翳,清熱解痙。用于青少年假性近視,緩解視疲勞。
4.麝珠明目滴眼液
功能主治:消翳明目,用于老年性初、中期白內(nèi)障。
5.明目地黃丸、濃縮丸
功能主治:滋腎,養(yǎng)肝,明目。用于肝腎陰虛,目澀畏光,視物模糊,迎風(fēng)流淚。
6.明目上清片
功能主治:清熱散風(fēng),明目止痛。用于暴發(fā)火眼。
7.杞菊地黃丸、濃縮丸、口服液、片、膠囊
功能主治:滋腎養(yǎng)肝。用于肝腎陰虧的眩暈、耳鳴、目澀畏光、視物昏花。
☆ ☆☆☆☆考點143:常用非處方中成藥-骨傷科用藥
1.骨疏康顆粒
功能主治:補腎益氣,活血壯骨。主治腎虛、氣血不足所致的中老年骨質(zhì)疏松癥,伴有腰脊酸痛、足膝酸軟、神疲乏力。
2.關(guān)節(jié)止痛膏
功能主治:活血,消炎,鎮(zhèn)痛,對局部血管有擴張作用。用于關(guān)節(jié)扭傷及寒濕引起的關(guān)節(jié)疼痛。
注意事項:禁止內(nèi)服。本品含有刺激性藥物,忌貼于創(chuàng)傷處;有皮膚病者慎用。皮膚過敏者停用;血虛無瘀者禁用,孕婦禁用。
3.紅花油
功能主治:驅(qū)風(fēng)藥。用于風(fēng)濕骨痛,跌打扭傷,外感頭痛,皮膚瘙癢。
注意事項:為外用藥,禁止內(nèi)服。皮膚、黏膜破損處禁用;孕婦禁用;皮膚過敏者停用。
4.云南白藥酊
功能主治:活血散瘀,消腫止痛。用于跌打損傷,風(fēng)濕麻木,筋骨及關(guān)節(jié)疼痛,肌肉酸痛及凍傷。
注意事項:禁止內(nèi)服。皮膚破傷處不宜使用;孕婦禁用。乙醇過敏者禁用;皮膚過敏者停用;用藥后1日內(nèi),忌食蠶豆、魚類、酸冷食物。
5.云南白藥氣霧劑
功能主治:活血散瘀,消腫止痛。用于跌打損傷,瘀血腫痛,肌肉酸痛及風(fēng)濕疼痛。
用法用量:凡遇較重閉合性跌打損傷者,先噴云南白藥氣霧劑保險液,若劇烈疼痛仍不緩解,可間隔1~2分鐘重復(fù)給藥,一天使用不得超過3次。噴云南白藥氣霧劑保險液間隔3分鐘后,再噴云南白藥氣霧劑。
注意事項:皮膚受損者勿用;孕婦禁用;皮膚過敏者停用;使用時勿近明火,切勿受熱,應(yīng)置于陰涼處保存。
6.頸痛靈藥酒
功能主治:滋補肝腎,活絡(luò)止痛。用于各種頸椎病引起的疼痛。
注意事項:孕婦忌服;乙醇過敏者禁用;服用本品時不宜同時服藜蘆、五靈脂、皂莢或其制劑;不宜喝茶和吃白蘿卜。
7.妙濟(jì)丸
功能主治:強筋壯骨,祛濕通絡(luò),活血止痛。用于四肢麻木拘攣,骨節(jié)疼痛,腰腿酸軟。
8.頸復(fù)康顆粒
功能主治:活血通絡(luò),散風(fēng)止痛。用于頸椎病引起的頭暈、肩背酸痛、手臂麻木。
9.風(fēng)痛靈
功能主治:活血散瘀,消腫止痛。用于扭挫傷痛,風(fēng)濕痹痛,凍瘡紅腫。
注意事項:為外用藥,不可內(nèi)服。瓶蓋宜擰緊,防止藥物揮發(fā);孕婦禁用。3歲以下兒童慎用;使用時皮膚出現(xiàn)皮疹、瘙癢應(yīng)停用;癥狀1周內(nèi)無明顯改善,或有加重趨勢者,應(yīng)去醫(yī)院就診。
10.跌打活血散
功能主治:舒筋活血,散瘀止痛。用于跌打損傷,閃腰岔氣。
注意事項:按照用法用量服用,內(nèi)服時對飲酒不適者可用溫開水送服。皮膚破傷處不宜外敷;孕婦禁用。兒童慎用;肝腎功能異常者禁內(nèi)服。
11.活血止痛散、膠囊
功能主治:活血散瘀,消腫止痛。用于跌打損傷,瘀血腫痛。
注意事項:按照用法用量服用,飲酒不適者可用溫開水送服;孕婦及6歲以下兒童禁用,肝腎功能異常者禁用。
12.三七膠囊
功能主治:散瘀止血,消腫定痛。用于外傷出血,跌撲腫痛。
注意事項:孕婦禁用。兒童慎用;肝腎功能異常者禁用。
13.養(yǎng)血榮筋丸
功能主治:養(yǎng)血榮筋,祛風(fēng)通絡(luò)。用于跌打損傷日久引起的筋骨疼痛、肢體麻木等陳舊性疾患。
14.跌打損傷丸
功能主治:行氣活血,舒筋止痛。用于跌打損傷,筋骨疼痛。
注意事項:孕婦忌服。兒童慎用;月經(jīng)期停服。
15.克傷痛搽劑、氣霧劑
功能主治:活血化瘀,消腫止痛。用于急性軟組織扭挫傷。
注意事項:為外用藥,忌入口、眼及皮膚破損處。小兒皮膚嬌嫩,慎用;孕婦及乙醇過敏者忌用;使用時皮膚出現(xiàn)皮疹、瘙癢者應(yīng)停用。
16.風(fēng)濕痛藥酒
功能主治:祛風(fēng)除濕,活絡(luò)止痛。用于風(fēng)濕骨痛,手足麻木。
注意事項:孕婦忌服。兒童以及乙醇過敏者禁用;高血壓、糖尿病及肝病患者慎用。
17.活絡(luò)止痛丸
功能主治:活血舒筋,驅(qū)風(fēng)除濕。用于風(fēng)濕痹痛,手足麻木酸軟。
18.木瓜酒
功能主治:祛風(fēng)活血。用于風(fēng)濕痹痛,筋脈拘攣,四肢麻木,關(guān)節(jié)不利。
注意事項:兒童以及乙醇過敏者禁用;孕婦以及高血壓、糖尿病及腎功能異常者慎服。
19.傷濕止痛膏
功能主治:祛風(fēng)濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痛,關(guān)節(jié)、肌肉痛,扭傷。
20.史國公藥酒
功能主治:祛風(fēng)除濕,活血通絡(luò)。用于風(fēng)寒濕痹,骨節(jié)疼痛,四肢麻木。
注意事項:高血壓、糖尿病及熱證患者忌服;兒童以及乙醇過敏者禁用;孕婦慎用。
☆ ☆☆☆考點144:中藥不良反應(yīng)的病因?qū)W分類
1.與藥物劑量有關(guān)的中藥不良反應(yīng)及藥源性疾病,該類型由藥物本身或其代謝物所引起,使固有藥理作用持續(xù)和增強。
2.與藥物劑量無關(guān)的中藥不良反應(yīng)及藥源性疾病,該類型與藥物固有的正常藥理作用無關(guān),而與藥物變性和人體特異體質(zhì)有關(guān)。
藥物變性,指藥物有效成分降解產(chǎn)生有害物質(zhì)。
特異體質(zhì),指病人的特殊遺傳素質(zhì),如紅細(xì)胞6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏等。此類傷害又可分為兩種:
?。?)特異質(zhì)反應(yīng),指由于遺傳性因素人體產(chǎn)生的不良反應(yīng)。
?。?)變態(tài)反應(yīng),亦稱藥物過敏反應(yīng)。
3.與中藥配伍有關(guān)的中藥不良反應(yīng)及藥源性疾病,常由發(fā)生配伍禁忌及中醫(yī)藥配伍發(fā)生相互作用等引起。
4.藥物依賴性。
☆ ☆☆☆考點145:不良反應(yīng)的程度
1.一般分級:通常將藥物的不良反應(yīng)分為輕度、中度、重度三級。輕度指輕微的反應(yīng)或疾病,癥狀可不治而愈。中度指不良反應(yīng)癥狀較明顯,常累及重要的器官或系統(tǒng)。重度指重要器官或系統(tǒng)出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)p害,可致殘、致畸、致癌,甚至縮短或危及生命。
2.Tallarida標(biāo)準(zhǔn):此標(biāo)準(zhǔn)分為七級。
?。?)輕微疾病或作用,癥狀不發(fā)展,如輕微頭痛;
(2)比前者稍重,如嚴(yán)重頭痛;
?。?)慢性作用,可妨礙正?;顒?,或有暫時性的功能喪失,如支氣管哮喘;
?。?)慢性疾病,功能喪失,但不會危及生命或縮短壽命;
?。?)可能縮短壽命,但無生命威脅,如高血壓;
?。?)雖危及生命(在1~2年內(nèi)),但未報臨床病危;
?。?)臨床報告病危,可能在1年內(nèi)或更短時間內(nèi)死亡,如嚴(yán)重心律不齊、過敏性休克等。
☆ ☆☆考點146:藥物不良反應(yīng)(ADR)及藥源性疾?。―ID)的預(yù)防
1.嚴(yán)格審查待上市新藥:為了確保藥物的安全、有效,新藥在上市之前,必須進(jìn)行嚴(yán)格、全面的審查。這是保障安全用藥、減少藥物不良反應(yīng)的最基本的安全措施之一。
2.連續(xù)追蹤已上市新藥:在新藥上市后,要繼續(xù)對該藥進(jìn)行大量臨床觀察跟蹤研究,以逐漸發(fā)現(xiàn)新的不良反應(yīng)。這也就是Ⅳ期臨床試驗和臨床驗證的重要目的。
3.合理使用藥物:合理使用藥物,涉及到藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)護(hù)人員、患者及社會的各個方面。
☆ ☆☆☆考點147:不良反應(yīng)的處理
1.大部分中藥都是經(jīng)口服用,因此可通過洗胃、灌腸來排除毒物。但如果是對消化道黏膜有腐蝕作用的中藥中毒者,則不可洗胃。洗胃進(jìn)行得越早、越徹底則效果越好,但有嚴(yán)重心肺功能不全者應(yīng)禁止洗胃,年老體弱有慢性疾病者也不宜洗胃。
2.在救治口服藥物中毒時,活性炭也較常應(yīng)用。急救中毒的常用劑量為成1次30~50g,兒童1次30g.活性炭的用量不宜過大。一般適當(dāng)劑量的瀉藥不會誘發(fā)體內(nèi)電解質(zhì)失衡。
3.生物堿類中毒,可先飲大量濃茶,使生物堿沉淀,減少胃腸的吸收。
4.含重金屬或生物堿類的中藥所致的中毒,應(yīng)及時服用雞蛋清。如此,既可使之與重金屬、生物堿類毒物發(fā)生反應(yīng),生成難溶物而不被胃腸吸收,又可保護(hù)胃腸道。
5.急性中毒出現(xiàn)呼吸衰竭或循環(huán)衰竭者,需及時供氧。
6.中毒癥狀較輕時,可以甘草、綠豆煎湯飲用,以解其毒。
7.中毒癥狀較嚴(yán)重者,當(dāng)酌情采用拮抗劑或透析支持療法等。
☆ ☆考點148:藥品不良反應(yīng)監(jiān)測方法
1.自愿呈報系統(tǒng):也稱為自愿呈報制度,是一種自愿而有組織的報告系統(tǒng)。優(yōu)點是監(jiān)測覆蓋面大,監(jiān)測范圍廣,時間長,簡單易行。在藥物不良反應(yīng)監(jiān)測中占有極重要的地位。
2.集中監(jiān)測系統(tǒng)
?。?)重點醫(yī)院監(jiān)測:指定有條件的醫(yī)院報告不良反應(yīng)和對藥品不良反應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)監(jiān)測研究,又可分為一般性全面監(jiān)測與重點監(jiān)測。
?。?)重點藥物監(jiān)測:主要是對一部分新藥進(jìn)行上市后的監(jiān)測,以便及時發(fā)現(xiàn)一些未知或非預(yù)期的不良反應(yīng),并作為這類藥品的早期預(yù)警系統(tǒng)。
3.記錄聯(lián)結(jié):指通過獨特方式把各種信息聯(lián)結(jié)起來,以發(fā)現(xiàn)與藥物有關(guān)的事件。優(yōu)點是能監(jiān)測大量的人群,有可能發(fā)現(xiàn)不常用藥物的不常見不良反應(yīng)。
4.記錄應(yīng)用:指在一定范圍內(nèi)通過記錄使用研究藥物的每個病人的全部有關(guān)資料,以提供沒有偏性的抽樣人群,從而了解藥物不良反應(yīng)在不同人群中的發(fā)生情況,以計算藥物不良反應(yīng)發(fā)生率,尋找藥物不良反應(yīng)的易發(fā)因素。
☆☆☆考點149:報告程序
藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療預(yù)防保健機構(gòu)必須嚴(yán)格監(jiān)測本單位生產(chǎn)、經(jīng)營、使用的藥品的不良反應(yīng)發(fā)生情況,如果發(fā)現(xiàn)有可疑的不良反應(yīng),須進(jìn)行詳細(xì)記錄、調(diào)查,并按要求填寫不良反應(yīng)報告表。同時及時向所在省、自治區(qū)、直轄市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測專業(yè)機構(gòu)集中報告。
個人發(fā)現(xiàn)藥品引起的可疑不良反應(yīng),應(yīng)及時向所在省、自治區(qū)、直轄市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測專業(yè)機構(gòu)或藥品監(jiān)督管理部門報告。
我國藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理辦法(試行)中要求對其中嚴(yán)重、罕見或新的藥品不良反應(yīng)病例需用有效方式快速報告,必要時可以越級報告,最遲不超過15個工作日。
☆考點150:常見有毒中藥-烏頭類藥物
1.中成藥:舒筋活絡(luò)丸、追風(fēng)丸、活絡(luò)丹、大活絡(luò)丹、三七傷藥片、附子理中丸、金匱腎氣丸、木瓜丸、正天丸、右歸丸等。
2.中毒機制:主要有毒成分為烏頭堿,一般中毒量為0.2mg,致死量為2~4mg.
3.中毒解救
?。?)清除毒物,在無驚厥及嚴(yán)重心律失常情況下,反復(fù)催吐、洗胃。
?。?)肌注阿托品0.5~1.0mg,根據(jù)病情可注射數(shù)次。如未見癥狀改善或出現(xiàn)阿托品毒性反應(yīng),可改用利多卡因靜注或靜滴。
(3)對呼吸衰竭、昏迷及休克等垂危病人,酌情對癥治療。
?。?)中藥治療可用綠豆、甘草、生姜等煎湯內(nèi)服。
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