醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)——執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)系列談之《藥理學(xué)》輔導(dǎo)：藥物劑量-效應(yīng)關(guān)系

　　掌握藥物的量效關(guān)系及主要術(shù)語：量反應(yīng)、質(zhì)反應(yīng)、最小有效量、極量、半數(shù)有效量、半數(shù)致死量、效能、效應(yīng)強(qiáng)度、治療指數(shù)、安全范圍。

　　1、量效關(guān)系：藥理效應(yīng)與劑量在一定范圍內(nèi)隨著劑量或濃度的增加而增加的規(guī)律性變化。

　　濃度-效應(yīng)關(guān)系：藥理效應(yīng)與血藥濃度的關(guān)系較為密切藥理學(xué)研究常用。

　?。?）量反應(yīng)：藥理效應(yīng)強(qiáng)弱有的是連續(xù)增減的量變，如血壓升降、平滑肌舒縮等，用具體數(shù)量或最大反應(yīng)的百分率表示。

　　（2）質(zhì)反應(yīng)：有些藥理效應(yīng)只能用全或無，陽性或陰性表示，如死亡與生存、抽搐與不抽搐等，必需用多個(gè)動(dòng)物或多個(gè)實(shí)驗(yàn)標(biāo)本以陽性率表示。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

　　2、最小有效量（閾劑量或閾濃度）：剛引起藥理效應(yīng)的劑量。

　　3、極量：引起最大效應(yīng)而不發(fā)生中毒的劑量（即安全用藥的極限）。

　　4、劑量：一般成人應(yīng)用藥物能產(chǎn)生治療作用的一次平均用量。

　　5、治療量：指藥物的常用量，是臨床常用的有效劑量范圍，一般為介于最小有效量和極量之間的量。

　　6、常用量：比閾劑量大，比極量小的劑量。一般情況下治療量不應(yīng)超過極量。

　　7、最小中毒量：超過極量，剛引起輕度中毒的量。

　　8、致死量：超過中毒量，引起死亡的劑量。

　　關(guān)于藥物劑量各國都制定了常用劑量范圍，在藥品說明書上有介紹。對(duì)毒性藥品還規(guī)定了極量（包括單劑量、一日量及療程量），超限用藥造成不良后果，醫(yī)生應(yīng)負(fù)法律責(zé)任。

　　9、效價(jià)強(qiáng)度：藥物達(dá)一定藥理效應(yīng)的劑量。反映藥物與受體的親和力，其值越小則強(qiáng)度越大。

　　10、效能：藥物達(dá)最大藥理效應(yīng)的能力（增加濃度或劑量而效應(yīng)量不再繼續(xù)上升）。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)反映藥物的內(nèi)在活性。藥物的最大效能與效應(yīng)強(qiáng)度含意完全不同，二者并不平行。

　　11、安全范圍：最小有效量和最小中毒量之間的距離。

　　12、半數(shù)致死量（LD50）：引起半數(shù)動(dòng)物死亡的劑量。效應(yīng)指標(biāo)為中毒或死亡則可改用半數(shù)中毒濃度（TC50）、半數(shù)中毒劑量（TD50）或半數(shù)致死濃度（LC50）表示。

　　13、半數(shù)有效量（ED50）：是能引起半數(shù)陽性反應(yīng)（質(zhì)反應(yīng)）或半數(shù)最大效應(yīng)（量反應(yīng)）的濃度或劑量，用半數(shù)有效濃度（EC50）表示。

　　14、治療指數(shù)：半數(shù)致死量和半數(shù)有效量的比值（LD50/ED50），比值越大相對(duì)安全性越大，反之越小。該指標(biāo)的藥物效應(yīng)及毒性反應(yīng)性質(zhì)不明確，這一安全指標(biāo)并不可靠。醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)整理

　　15、安全范圍：是ED95～TD5之間的距離，其值越大越安全。藥物的安全性與藥物劑量（或濃度）有關(guān)。

　　16、可靠安全系數(shù)（CSF）：CSF=LD1/ED99，比值大于1，安全系數(shù)較大；比值小于1，安全系數(shù)小。

　　〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)cddzsc.cn版權(quán)所有，轉(zhuǎn)載務(wù)必注明出處，違者將追究法律責(zé)任〗