中樞興奮藥是一類能提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能活動的藥物。用于各種危重疾患所致的呼吸抑制及呼吸衰竭。根據(jù)作用部位主要分為三類:
①主要興奮大腦皮層的藥物:如咖啡因、哌醋甲酯
②直接興奮延髓呼吸中樞的藥:尼克剎米、回蘇林醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
③刺激主動脈體和頸動脈體化學(xué)感受器而反射性興奮呼吸中樞的藥:如洛貝林
一、主要興奮大腦皮層的藥物
咖啡因
[作用特點(diǎn)和應(yīng)用]
1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)
(1)小劑量選擇性興奮大腦皮層, 使精神振奮,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理睡意消失,改善思維,提高效應(yīng)
(2)較大劑量興奮呼吸中樞和血管運(yùn)動中樞,可用于治療中樞性呼吸衰竭。
2.心血管系統(tǒng)
能收縮腦動脈,減輕血管搏動,故可與解熱鎮(zhèn)痛藥合用治療一般性頭痛,與麥角胺合用治療偏頭痛。
[不良反應(yīng)] 中樞興奮癥狀,中毒可致驚厥。
氯酯醒(遺尿?。┽t(yī)學(xué)教育網(wǎng) //cddzsc.cn
能促進(jìn)腦細(xì)胞代謝,增加糖的利用,興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)。
可用于腦外傷性昏迷;中毒、腦動脈硬化,癲癇等引起的意識障礙;兒童精神遲鈍,老年癡呆,小兒遺尿。
哌醋甲酯(利他林)
對精神活動有選擇性興奮作用,可用于呼吸抑制,小兒遺尿癥、多動癥、輕度抑郁癥。
二、主要興奮延腦呼吸中樞的藥物
尼可剎米(可拉明)
[作用特點(diǎn)和應(yīng)用]
1.作用溫和,安全范圍較大,最常用。
2.作用機(jī)制: 通過直接和間接(刺激頸動脈體化學(xué)感受器反射性)興奮呼吸中樞,通過呼吸中樞對CO2敏感性。
3.可用于各種原因所致的中樞性呼吸抑制。
山梗菜堿(洛貝林)
[作用特點(diǎn)和應(yīng)用]醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) //cddzsc.cn
1.作用快、弱、短,安全范圍大。
2.作用機(jī)制是刺激頸動脈體和主動脈體化學(xué)感受器,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理反射性地興奮呼吸中樞。
3.可用于新生兒窒息、一氧化碳中毒和小兒傳染病引起的呼吸衰竭。
回蘇靈
直接興奮呼吸中樞,作用強(qiáng),安全范 圍較小,過量易引起驚厥。
可用于嚴(yán)重感染或藥物中毒引起的呼吸抑制。
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