醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)——執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)系列談之《藥理學(xué)》輔導(dǎo):毛果蕓香堿
毛果蕓香堿局部滴眼,有縮瞳,降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣等作用。
1.縮瞳:虹膜內(nèi)有兩種平滑肌,一種是瞳孔括約肌,肌膜上分布有M膽堿受體,受動(dòng)眼神經(jīng)的副交感神經(jīng)纖維(膽堿能神經(jīng))支配,興奮時(shí)瞳孔括約肌收縮,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)瞳孔縮??;另一種是瞳孔開(kāi)大肌,肌膜上分布有α受體,受去甲腎上腺素能神經(jīng)支配,興奮時(shí)瞳孔開(kāi)大肌收縮,瞳孔擴(kuò)大。用毛果蕓香堿后,可激動(dòng)瞳孔括約肌的M膽堿能受體,表現(xiàn)為瞳孔縮小。
2.調(diào)節(jié)痙攣:視力的調(diào)節(jié)是通過(guò)改變晶狀體的屈光度,使無(wú)論近視物或遠(yuǎn)視物都能聚焦在視網(wǎng)膜上。晶狀體呈球形,通過(guò)懸韌帶與睫狀肌相連。睫狀肌由環(huán)狀肌和輻射肌兩種平滑肌組成。其中以動(dòng)眼神經(jīng)支配的環(huán)狀肌纖維為主,肌膜上充滿了M受體。毛果蕓香堿能激動(dòng)睫狀肌上的M受體,醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)原創(chuàng)使睫狀肌向中心方向收縮,致使懸韌帶放松,晶狀體因自身的彈性是凸度增加,屈光度增大,視遠(yuǎn)物時(shí)成像在視網(wǎng)膜前,故視遠(yuǎn)物模糊不清,只能視近物。這一作用稱(chēng)為調(diào)節(jié)痙攣。
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