2016骨外科學(xué)主治醫(yī)師考試練習(xí)題及答案3：

31.老婦，65歲，2年前左股骨頸骨折，行內(nèi)固定，一年后拔釘，半年來患髖痛，下蹲不便，跛行。骨盆照片，左髖間隙窄，股骨頭不規(guī)則密度增高，塌陷，骨疏松。其最主要原因為

A.損傷性骨化

B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

C.缺血性骨壞死

D.老年骨質(zhì)疏松

E.疲勞骨折

32.男，25歲右膝腫痛漸進行性加重半年，關(guān)節(jié)功能稍受限，局部觸痛，皮溫增高。血清堿性磷酸酶正常，X線片示右脛骨上端5×7cm偏旁膨脹骨性破壞，似皂泡狀，皮質(zhì)薄部分破壞，局部軟組織腫脹影，無骨膜反應(yīng)。最可能診斷是

A.良性骨腫瘤

B.原發(fā)性惡性骨腫瘤

C.潛在惡性骨腫瘤

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D.骨的瘤樣病損

E.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤

33.男，23歲，右小腿中1/3骨折入院，管形石膏固定24小時后，自訴足趾疼痛、發(fā)涼。查體：足趾不敢活動，你認(rèn)為以下哪種處理方法是正確的：

A.拆除石膏外固定

B.立即切開筋膜減壓

C.抬高患肢利于靜脈回流

D.應(yīng)用脫水劑

E.急檢血電解質(zhì)和尿素氮

34.女性，60歲，外傷1天，左下肢短縮，足外旋的50°左髖部壓痛無腫脹。最可能的診斷為

A.左髖臼骨折

B.左股骨頭骨折

C.左股骨頸骨折

D.左股骨轉(zhuǎn)子間骨折

E.左股骨干骨折

35.前臂雙骨折橈骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因

A.肱三頭肌牽拉

B.肱二頭肌牽拉

C.肱二頭肌及旋后肌牽拉

D.旋前圓肌牽拉

E.旋前圓肌牽拉及旋前方肌牽拉

36.股骨頸骨折后發(fā)生股骨頭缺血壞死，最主要的原因是

A.來自圓韌帶內(nèi)小凹動脈供血中斷

B.來自干骺端的滋養(yǎng)動脈供血中斷

C.來自旋股內(nèi)側(cè)動脈供血中斷

D.來自旋股外側(cè)動脈供血中斷

E.來自旋髂淺動脈供血中斷

37.全關(guān)節(jié)結(jié)核是指

A.關(guān)節(jié)內(nèi)積液增多，且混濁

B.X線照片骨端有空洞形成

C.有瘺管形成

D.關(guān)節(jié)骨端，滑膜及關(guān)節(jié)軟骨均受累

E.滑膜廣泛結(jié)核病灶

38.患者，男性，34歲，半個月前因倒一盆水引起腰痛，二天后加劇，并出現(xiàn)小腿外側(cè)痛，彎腰，咳嗽及用力排便時加重。查體：脊柱側(cè)彎，椎旁叩痛并向右腿放射，右直腿抬高試驗陽性，X線片見腰椎骨質(zhì)有增生，首選診斷是

A.腰部扭傷

B.腰椎結(jié)核

C.腰椎間盤突出癥

D.腰肌勞損

E.退化性腰椎痛

39.診斷骨、關(guān)節(jié)結(jié)核的輔助檢查中最有實用價值的是

A.CT

B.X線平片

C.結(jié)核菌素試驗

D.血沉

E.豚鼠接種

40.在何情況下可以排除骨折的可能性？

A.無骨擦音及畸形

B.無骨擦音及反?；顒?/p>

C.無畸形及反常活動

D.骨擦音。畸形及反?；顒佣呔鶡o

E.以上均不是

參考答案：31.C32.C33.C34.C35.C36.C37.D38.C39.B40.E