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21.下列骨折類型中,最不穩(wěn)定的是
A.嵌插骨折
B.橫形骨折
C.壓縮骨折
D.青枝骨折
E.斜形骨折
22.股骨干上1/3骨折后,骨折近端骨折段因肌肉收縮牽拉其移位方向為
A.屈曲,外展
B.內收
C.向外成角
D.向后成角
E.過伸,內收
23.開放性骨折的處理中,下列哪項會影響骨折的愈合?
A.清創(chuàng)要爭取在6-8小時內進行
B.清洗傷口先從傷口周圍開始,逐步擴大,最后沖洗傷口
C.徹底切除一切無血運的組織
D.徹底切除污染的骨骼,及一切碎骨塊
E.修復損傷的肌腱,神經(jīng),血管,爭取閉合傷口
24.男性,20歲,踢足球時扭傷膝部2個月,常有“打軟”,絞鎖疼痛史,查:膝不腫,關節(jié)外側間隙有壓痛,外側擠壓疼(+),前后抽屜試驗(-),關節(jié)活動正常,最可能診斷
A.內側半月板撕裂
B.外側半月板撕裂
C.外側副韌帶損傷
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D.前交叉韌帶損傷
E.后交叉韌帶損傷
25.男,15歲,跑動中摔倒,手掌著地,感肘部劇痛,不能屈伸,尚可旋轉,檢查肘部腫脹畸型,彈性固定于半伸位,最可能診斷是
A.肘部軟組織扭傷
B.肘關節(jié)后脫位
C.肱骨髁上骨折
D.上尺橈關節(jié)脫位E.橈骨小頭脫位
26.下列哪項是診斷惡性骨腫瘤的最主要根據(jù)?
A.局部疼痛,夜間重
B.突然生長迅速
C.切除后復發(fā)
D.發(fā)生轉移
E.病人消瘦
27.患者男性,20歲,腰痛。低熱已3個月,活動時腰痛加重,檢查:腰椎生理彎曲消失,后凸畸形不明顯,但椎旁肌緊張,有壓痛及叩痛,拾物試驗陽性。體溫38℃,血白細胞數(shù)9×10/L,中性多核70%,血沉30mm/1小時。X線片見L4、5椎體骨小梁模糊,椎間隙狹窄,腰大肌陰影無增寬現(xiàn)象。該患者應選擇哪一種最合適的治療方法?
A.骨盆牽引
B.抗癆藥物+臥硬板床休息
C.硬膜外封閉
D.推拿按摩
E.理療
28.開放性骨折的處理原則中早期施行清創(chuàng)縫合時間最好在
A.外傷后8小時內
B.9-10小時
C.11-12小時
D.13-24小時
E.超過24小時
29.患者男性,58歲,發(fā)現(xiàn)頸前腫物2年,聲音嘶啞4個月,2個月前平地滑倒,臀部著地,出現(xiàn)腰部疼痛,逐漸加重,腰椎拍片,腰椎壓縮變扁,其中密度不均,椎間隙正常,椎旁影稍增寬,最可能的診斷是
A.外傷性壓縮性骨折
B.椎體結核并冷膿腫
C.椎體骨髓炎
D.椎體腫瘤
E.轉移性骨腫瘤
30.女性50歲,開放性右脛骨中下1/3雙段骨折,傷后4小時,清創(chuàng),超長鋼板螺釘固定。拆線時傷口皮緣部分壞死,無感染。術后一個月持雙拐下地患肢不負重而被動運動,術后半年照片,對位佳,近折線模糊,遠折線較清晰骨痂少。最主要原因
A.年齡過大
B.內固定物選擇不當
C.功能鍛煉不夠
D.血供不足
E.小腿軟組織條件不佳
參考答案:21.E22.A23.D24.B25.B26.D27.B28.A29.E30.D
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