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考試輔導(dǎo)
腰間盤突出癥臨床表現(xiàn)是骨外科主任醫(yī)師考試的重要考點和常見考點,現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理總結(jié)如下:
(1)腰背部疼痛。
(2)下肢放射性疼痛。
由于腰間盤突出多發(fā)生在腰部4~5或5骶椎間隙,正是坐骨神經(jīng)根處。所以,腰間盤突出患者多有坐骨神經(jīng)痛或先由臀部開始,逐漸放射到大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)、足背及足底外側(cè)和足趾。中央型突出常引起雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛。當(dāng)咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內(nèi)壓力增高時有傳電般的下肢放射性疼痛加重;
(3)感覺及麻木異常。
腰間盤突出后造成神經(jīng)根接觸區(qū)域局部壓迫或牽扯壓迫,是神經(jīng)根本身的纖維和血管受壓變形而導(dǎo)致缺血醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理、缺氧,而使腿部出現(xiàn)疼痛、麻木,還有的會引起下肢發(fā)冷、發(fā)涼,足背動脈減弱等;
(4)肌肉癱瘓。
腰椎間盤突出物壓迫神經(jīng)時間較長者,可引起神經(jīng)麻痹或肌肉癱瘓,有的還可引起間歇性跛形,脊柱側(cè)凸、側(cè)彎等。這些現(xiàn)象極易給患者帶來諸多不便,有的甚至失去運動能力。
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