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骨筋膜室綜合征的病理是骨外科主任醫(yī)師考試大綱要求熟練掌握的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)為各位骨外科主任醫(yī)師考生搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!
骨筋膜室的壁堅韌無彈性,當內(nèi)容物體積增大或室的容積減少,使室內(nèi)壓力增加,循環(huán)受阻,造成室內(nèi)肌肉、神經(jīng)缺血、缺氧。因缺血、缺氧毛細血管通透性進一步增強,液體滲出增加,組織水腫嚴重、室內(nèi)壓力進一步增加,形成惡性循環(huán),如不及時處置將發(fā)生:
1.瀕臨缺血性肌攣縮 在嚴重缺血早期,肌肉尚無壞死或少量壞死,若此時立即進行治療,重建血液供應,可避免發(fā)生大量肌肉壞死,恢復后不影響肢體的功能。
2.缺血性肌攣縮缺血持續(xù)以致有較多的肌肉壞死。此時開始治療,恢復血液供應尚可恢復,但由于肌肉壞死較多,雖經(jīng)纖維組織修復,但將發(fā)生瘢痕攣縮及神經(jīng)損壞,發(fā)生特有的畸形——爪形手、爪形足。
3.壞疽缺血不能糾正,大量肌肉發(fā)生壞死,已無法修復,只能截肢否則會發(fā)生嚴重并發(fā)癥,可危及生命。
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