一、案例分析題：每個(gè)案例至少有3個(gè)提問，每個(gè)提問有6～12個(gè)備選答案，其中正確答案有1個(gè)或幾個(gè)，每選擇一個(gè)正確答案得1個(gè)得分點(diǎn)，每選擇一個(gè)錯(cuò)誤答案扣1個(gè)得分點(diǎn)，扣至本提問得分點(diǎn)為0。

（1-10題共用題干)

病歷摘要:患兒男孩，1歲，秋冬季，發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3天。每日嘔吐3～4次，為胃內(nèi)容物，每日腹瀉10次左右，呈蛋花湯樣，無腥臭，近1天來尿少，10小時(shí)無尿。查體：體溫38℃，眼窩明顯凹陷，前囟深凹陷，口腔粘膜干燥，皮膚干燥、彈性極差，四肢肢端冰涼。大便鏡檢：偶見白細(xì)胞，血生化：血鈉132mmol/L。

1．此患兒最可能的診斷與脫水的程度及性質(zhì)是？

A．小兒腹瀉病，輕度等滲性脫水

B．小兒腹瀉病，中度低滲性脫水

C．小兒腹瀉病，中度等滲性脫水

D．小兒腹瀉病，重度低滲性脫水

E．小兒腹瀉病，重度等滲性脫水

F．小兒腹瀉病，輕度低滲性脫水

G．小兒腹瀉病，重度脫水

H．小兒腹瀉病，中度脫水

2．此患兒最可能出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂是什么？

A．呼吸性酸中毒

B．代謝性堿中毒

C．呼吸性堿中毒

D．混合性酸中毒

E．代謝性酸中毒

F．呼吸性和代謝性酸中毒

G．失代償性代謝性酸中毒

H．代償性呼吸性酸中毒

3．此患兒進(jìn)一步需要做什么檢查？

A．血常規(guī)

B．便常規(guī)

C．血生化

D．血?dú)夥治?/p>

E．查血型

F．大便輪狀病毒檢測

G．尿常規(guī)

H．大便細(xì)菌培養(yǎng)

4．此患兒最可能的病原學(xué)是？

A．產(chǎn)毒大腸肝菌

B．鼠傷寒沙門菌

C．金黃色葡萄球菌

D．侵襲性大腸桿菌

E．輪狀病毒

F．痢疾桿菌

G．表皮葡萄球菌

H．霉菌感染

I．菌群失調(diào)

J．冠狀病毒

5．對患兒進(jìn)行液體治療，首批靜脈輸液應(yīng)給予？

A．2：1等張含鈉液20ml/kg

B．1/2張含鈉液100～120ml/kg

C．2：1等張含鈉http://www.100ksw.com/液100～120ml/kg

D．2/3張含鈉液50～100ml/kg

E．1/2張含鈉液50～100ml/kg

F．1/3張含鈉液50～100ml/kg

G．1/4張含鈉液80～120ml/kg

H．1/5張含鈉液80～120ml/kg