2012年安徽專業(yè)技術職務任職資格評審表

2012-08-13 18:53 醫(yī)學教育網

大小

專業(yè)技術職務任職資格評審表

單　　位：_______________

姓　　名：_______________

現(xiàn)任專業(yè)

技術職務：_______________

擬評審

任職資格：_______________

填表時間：　　年　　月　　日

中華人民共和國人事部制

填　表　說　明

　　1．本表供評審專業(yè)技術職務資格使用。１－8頁由被評審者填寫，9－１１頁由人事組織部門填寫。填寫內容應經人事組織部門審核認可。

　　2．一律用鋼筆或毛筆填寫，內容要具體、真實，字跡要端正、清楚。

　　3．如填寫內容較多，可另加附頁。

基　本　情　況

姓

現(xiàn)　名

性別

民族

相

名

曾用名

出生日期

　年　月　日

片

參加工作時間

身體狀況

政治面貌

任何黨政職務

現(xiàn)從事何種　　專業(yè)工作

申報專業(yè)　　技術職務

從事本專業(yè)工作年限

何時參加何種外語考試

考試結果

何時參加職稱計算機　　　　　　　　應用能力考核

考核結果

現(xiàn)任專業(yè)技術職務評聘情況

中專及以上學歷

入學至畢業(yè)時間

畢　業(yè)　學　校

?！I(yè)

學制

學位

參加何種學

術團體，任

何種職務有何社會兼職

　　注：一、“現(xiàn)任專業(yè)技術職務評聘情況”，填寫取得任職資格時間、審批單位以及聘任時間。

　　二、如經批準免試外語、計算機應用能力考核，分別在考試、考核結果欄中填寫免試。

工　　作　　簡　　歷

起　止　時　間	單　　　　　　位	從事何專業(yè) 技術工作	職　務
年　月　日　―― 年　月　日
年　月　日　―― 年　月　日
年　月　日　―― 年　月　日
年　月　日　―― 年　月　日
年　月　日　―― 年　月　日
年　月　日　―― 年　月　日
年　月　日　―― 年　月　日
年　月　日　―― 年　月　日
年　月　日　―― 年　月　日
年　月　日　―― 年　月　日
年　月　日　―― 年　月　日
年　月　日　―― 年　月　日

繼　續(xù)　教　育　經　歷

（包括參加專業(yè)學習、培訓、國內外進修等）

起　止　時　間	專業(yè)或主要內容	學習地點	證　明　人
年　月　日 ―― 年　月　日
年　月　日 ―― 年　月　日
年　月　日 ―― 年　月　日
年　月　日 ―― 年　月　日
年　月　日 ―― 年　月　日
年　月　日 ―― 年　月　日
年　月　日 ―― 年　月　日
年　月　日 ―― 年　月　日
年　月　日 ―― 年　月　日
年　月　日 ―― 年　月　日
《繼續(xù)教育合格證》		結果

　任現(xiàn)職以來主要專業(yè)技術工作業(yè)績登記

起止時間	專業(yè)技術工作名稱　（項目、課題、成果等）	工作內容，本人起何作用（主持、參加、獨立）	完成情況及效果　?。ǐ@何獎勵或專利）

　　注：一、“工作內容，本人起何作用”一欄，主要填寫承擔的任務及完成情況，以及名次排序。

　　二、“完成情況及效益”，主要填寫社會及經濟效益，要有數(shù)量概念。

　　任期內主要專業(yè)技術工作完成情況

完成情況專業(yè)技術工作	起止時間	完成情況	平均每年完成情況
參加本專業(yè)工作時間
系統(tǒng)診治（完成手術臺次）病人（例）
解決本專業(yè)復雜疑難問題（例）
到農村（基層）衛(wèi)生單位服務情況
帶教情況

　　注：“到農村（基層）衛(wèi)生單位服務情況”填寫服務的時間、地點、工作內容、完成情況。

著作、論文及重要技術報告登記

日　　期	論文題目及　　　內容提要	刊物名稱及出版情況	合（獨）著、譯

　　注：論文要填寫刊名、刊號、出版名稱、卷/期數(shù)、欄目、頁碼等。

考試成績及答辯情況

日期		考試種類	考試科目	考試成績	組織考試單位



答辯情況	公　章負責人：　年　　月　　日

年度及任職期滿考核結果

時間	考核結果	類型（年度）



公　章　　負責人：　　　　　　　　　　　　　　　　　年　月　日

申　報　材　料　公　示　情　況

公　章

　　負責人：

　　　　　　　　　　　　　　　　　年　月　日

　推　薦　意　見

所　在　單　位　意　見
公　章　　負責人：　　　　　　　　　　　年　月　日
縣業(yè)務主管部門意見	縣人事部門意見
公章　　　　　　　　年　月　日	公章　　　　　　　　年　月　日
市業(yè)務主管部門意見	市、廳（局）人事部門意見
公章　　　　　　　　年　月　日	公章　　　　年　月　日

評　審　審　批　意　見

專家評議組或同行專家意見	簽字：　　　　　　　　　　　　年　月　日
評審委員會意見	總人數(shù)	參加人數(shù)	表　決　結　果		備注
			贊成人數(shù)	反對人數(shù)
	公　章主任簽字：　　　　　　　　　　　年　月　日
人事部門審批意見	公　章　負責人：　　　　　　　　　　　　年　月　日

資格證書號：_______________

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