妊娠合并巨細(xì)胞病毒感染的治療方案是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了“妊娠合并巨細(xì)胞病毒感染的治療方案”的內(nèi)容如下，希望可以幫助婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生順利備考。

目前對(duì)于巨細(xì)胞病毒感染還沒(méi)有根治方法，用于治療的藥物只能緩解癥狀，但不能徹底清除病毒。治療效果較好的藥物有更昔洛韋、膦甲酸鈉，其他抗病毒藥物如阿糖腺苷、阿昔洛韋、干擾素等對(duì)本病均無(wú)效，但由于更昔洛韋副作用大，所以除非病情嚴(yán)重，否則不要用藥，而且也沒(méi)證據(jù)顯示藥物可以預(yù)防嬰兒先天性巨細(xì)胞病毒感染。

1.藥物治療

（1）更昔洛韋：更昔洛韋治療巨細(xì)胞病毒，雖然在治療1～4周后，血和尿培養(yǎng)轉(zhuǎn)為陰性，但停止用藥2～5周后，所有病人臨床癥狀復(fù)現(xiàn)，病毒學(xué)檢查又轉(zhuǎn)陽(yáng)性，故必須長(zhǎng)期用藥。但常因發(fā)生白細(xì)胞減少而不得不終止治療。

（2）膦甲酸鈉：能抑制皰疹病毒的DNA聚合酶。

（3）最近有試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，如果孕婦的羊水中含有巨細(xì)胞病毒，使用免疫蛋白對(duì)減少先天性巨細(xì)胞病毒感染效果顯著。而在孕期21周前患有先天性巨細(xì)胞病毒的孕婦，每月注射一定劑量的免疫蛋白也可以減少嬰兒的先天性巨細(xì)胞病毒感染。

2.對(duì)妊娠處理

（1）于妊娠早期確診孕婦患巨細(xì)胞病毒感染，或立即行人工流產(chǎn)終止妊娠，或等待至妊娠20周時(shí)抽取羊水或臍靜脈血檢查特異性IgM。若為陽(yáng)性應(yīng)中斷妊娠進(jìn)行引產(chǎn)，以免出生先天缺陷兒。

（2）于妊娠晚期感染巨細(xì)胞病毒或從宮頸管分離出病毒，無(wú)需特殊處理，妊娠足月臨產(chǎn)后，可經(jīng)陰道分娩，因胎兒可能已在宮內(nèi)感染巨細(xì)胞病毒。由于新生兒尿液中可能有巨細(xì)胞病毒，故應(yīng)使用一次性尿布，或用過(guò)的尿布做消毒處理。

（3）乳汁中檢測(cè)出巨細(xì)胞病毒的產(chǎn)婦，應(yīng)停止哺乳，改用人工喂養(yǎng)為宜。

（4）抗病毒藥物對(duì)巨細(xì)胞病毒感染孕婦并無(wú)實(shí)際應(yīng)用價(jià)值，阿糖胞苷和阿糖腺苷靜脈滴注可能有效。大劑量干擾素能抑制病毒血癥，使病情見(jiàn)好轉(zhuǎn)。

上文內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理，想了解更多婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試信息、復(fù)習(xí)資料、備考干貨請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)婦產(chǎn)科主治醫(yī)師欄目。