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重度妊高征的臨床表現(xiàn)

2019-07-02 11:46 醫(yī)學教育網(wǎng)
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重度妊高征的臨床表現(xiàn)有哪些?醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試,專門整理如下。

(1)先兆子癇:在高血壓及蛋白尿等的基礎上,患者出現(xiàn)頭痛、眼花、惡心、胃區(qū)疼痛及嘔吐等癥狀。這些癥狀表示病情進一步惡化,特別是顱內(nèi)病變進一步發(fā)展,預示行將發(fā)生抽搐,故稱先兆子癇。

(2)子癇:在先兆子癇的基礎上進而有抽搐發(fā)作,或伴昏迷,稱為子癇。少數(shù)病例病情進展迅速,先兆子癇征象不明顯而驟然發(fā)生抽搐。子癇典型發(fā)作過程為先表現(xiàn)眼球固定,瞳孔放大,瞬即頭扭向一側,牙關緊閉,繼而口角及面部肌顫動,數(shù)秒鐘后發(fā)展為全身及四肢肌強直,雙手緊握,雙臂屈曲,迅速發(fā)生強烈抽動。抽搐時呼吸暫停,面色青紫。持續(xù)1分鐘左右抽搐強度減弱,全身肌松弛,隨即深長吸氣,發(fā)出鼾聲而恢復呼吸。抽搐臨發(fā)作前及抽搐期間,患者神志喪失。抽搐次數(shù)少及間隔長者,抽搐后短期即可蘇醒;抽搐頻繁持續(xù)時間較長者,往往陷入深昏迷。在抽搐過程中易發(fā)生種種創(chuàng)傷。如唇舌咬傷、摔傷甚至骨折,昏迷中嘔吐可造成窒息或吸入性肺炎。

子癇多發(fā)生于妊娠晚期或臨產(chǎn)前,稱產(chǎn)前子癇;少數(shù)發(fā)生于分娩過程中,稱產(chǎn)時子癇;個別發(fā)生產(chǎn)后24小時內(nèi),稱產(chǎn)后子癇。

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