【卵巢腫瘤】

女性生殖器惡性腫瘤死亡率居首位的為

A.外陰癌

B.宮頸癌

C.子宮內(nèi)膜癌

D.卵巢癌

E.絨毛膜癌

【正確答案】 D

【答案解析】 由于卵巢位于盆腔深部，至今也缺乏有效的早期診斷方法，病變不易被發(fā)現(xiàn)，一旦出現(xiàn)癥狀多屬晚期，死亡率高居婦科惡性腫瘤首位。

卵巢性索-間質(zhì)向上皮分化形成

A.間質(zhì)細(xì)胞瘤

B.卵泡膜細(xì)胞瘤

C.纖維瘤

D.顆粒細(xì)胞瘤

E.脂質(zhì)細(xì)胞瘤

【正確答案】 D

【答案解析】 性索-間質(zhì)腫瘤約占卵巢腫瘤的5%。性索間質(zhì)來源于原始體腔的間葉組織，可向男女兩性分化。向上皮分化形成顆粒細(xì)胞瘤或支持細(xì)胞瘤；向間質(zhì)分化形成卵泡膜細(xì)胞瘤或間質(zhì)細(xì)胞瘤。此類腫瘤常有內(nèi)分泌功能，又稱功能性卵巢腫瘤。

【妊娠合并淋病】

對于妊娠合并淋菌下列哪項敘述是不恰當(dāng)?shù)?/strong>

A.妊娠早期感染淋菌可導(dǎo)致感染性流產(chǎn)

B.妊娠晚期合并淋病易引起胎膜早破

C.妊娠晚期合并淋病可致早產(chǎn)

D.妊娠中期的淋菌感染對妊娠預(yù)后沒有影響

E.妊娠期感染淋菌易導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)感染

【正確答案】 D

【答案解析】 妊娠各期感染淋菌對妊娠結(jié)局均有不良影響。妊娠早期淋菌性子宮頸管炎可致感染性流產(chǎn)和人工流產(chǎn)后感染。妊娠晚期子宮頸管炎使胎膜脆性增加，易發(fā)生絨毛膜羊膜炎、胎膜早破等。

下列關(guān)于妊娠合并淋病正確的是

A.妊娠晚期的淋菌感染對妊娠預(yù)后沒有影響

B.孕早期治療首選喹諾酮類

C.妊娠晚期可致感染性流產(chǎn)

D.分泌物的淋菌培養(yǎng)是診斷淋病的金標(biāo)準(zhǔn)

E.性伴侶可以不接受檢查和治療

【正確答案】 D

【答案解析】 分泌物的淋菌培養(yǎng)是診斷淋病的金標(biāo)準(zhǔn)，D為正確選項；妊娠各期的淋菌感染對妊娠預(yù)后均有影響；治療應(yīng)徹底，用藥及時、足量、規(guī)則，首選頭孢曲松，禁用喹諾酮類，性伴侶也應(yīng)該接受檢查和治療。

【分娩的臨床經(jīng)過及處理】

胎頭在進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作時，主要參與的收縮力除子宮收縮力外，還有

A.膈肌收縮力

B.肛提肌收縮力

C.胎兒胸鎖乳突肌收縮力

D.會陰深橫肌收縮力

E.腹肌收縮力

【正確答案】 B

【答案解析】 肛提肌收縮力作用有三：協(xié)助胎先露部在骨盆腔進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)的作用；當(dāng)胎頭枕骨部露于恥骨弓下時，可協(xié)助胎頭仰伸及娩出；肛提肌收縮力有助于胎盤娩出。

下列哪項不屬于胎盤剝離的征象

A.宮底升高且軟

B.子宮底升高且硬

C.陰道少量出血

D.外露臍帶延長

E.壓恥骨聯(lián)合上方，臍帶不回縮

【正確答案】 A

【答案解析】 胎盤剝離征象：

1.子宮體變硬呈球形，胎盤剝離后降至子宮下段，下段被擴(kuò)張，子宮體呈狹長形被推向上，子宮底升高達(dá)臍上。

2.剝離的胎盤降至子宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長。

3.陰道少量流血。

4.用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時，子宮體上升而外露的臍帶不再回縮。

《婦產(chǎn)科主治醫(yī)師》答疑周刊（2021年第10期） .doc

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