婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)：體外受精及胚胎移植的簡要過程是什么樣的？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編前來為您解答：

1.藥物誘導(dǎo)多卵泡發(fā)育

一般使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑（GnRHa）聯(lián)合促性腺激素（HMG，F(xiàn)SH）促排卵方案，一般在排卵后一周或月經(jīng)周期第1-2天開始使用GnRHa（那法瑞林，達(dá)菲林，BUSERELIN等），用GnRHa前做陰道超聲掃描確認(rèn)卵巢狀態(tài)合適時(shí)方可用藥，用藥一周后復(fù)查陰道超聲若發(fā)現(xiàn)卵泡激活即應(yīng)做相應(yīng)處理（囊腫穿刺），用藥二周或月經(jīng)周期第3-5天復(fù)查陰道超聲若卵巢狀態(tài)合適即可開始注射人絕經(jīng)后促性腺激素（HMG）或促卵泡生成素（FSH）刺激多卵泡發(fā)育，促排卵過程中用陰道超聲及血液性激素測(cè)定監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育，當(dāng)卵泡發(fā)育成熟時(shí)注射絨毛膜促性腺激素（HCG），注射HCG后36小時(shí)左右經(jīng)陰道超聲取卵。一般注射HCG當(dāng)日停用GnRHa及促性腺激素。

2.經(jīng)陰道超聲取卵

在陰道超聲指導(dǎo)下將穿刺針經(jīng)陰道穹隆刺入卵泡中抽吸卵泡液的過程稱為經(jīng)陰道超聲取卵術(shù)。卵泡液中含有所需的卵子。陰道超聲取卵是一個(gè)簡單的手術(shù)如果使用局部麻醉一般無疼痛或僅有輕微的酸脹感，一般取卵后即可下床活動(dòng)離開醫(yī)院。取出的卵子經(jīng)清洗后放培養(yǎng)箱內(nèi)培養(yǎng)等待授精。

3.體外授精和胚胎培養(yǎng)

取卵后4-6小時(shí)將經(jīng)處理的丈夫精子與卵子一起培養(yǎng)，精子將依靠自身的運(yùn)動(dòng)進(jìn)入到卵細(xì)胞中兩性的遺傳物質(zhì)結(jié)合形成受精卵，一般授精后12-18小時(shí)就可看到受精卵形成，進(jìn)一步培養(yǎng)受精卵就會(huì)形成兩細(xì)胞、四細(xì)胞、八細(xì)胞的胚胎。

4.胚胎移植

將體外培養(yǎng)形成的胚胎裝入細(xì)管中經(jīng)宮頸管送入宮腔中的過程稱為胚胎移植，一般在取卵后2-3天，少數(shù)在取卵后5-6天移植。移植過程是一個(gè)類似于婦科檢查的無任何疼痛的輕微的操作類。

5.黃體支持

取卵后使用黃體酮或絨毛膜促性腺激素支持黃體，胚胎移植后14天做妊娠實(shí)驗(yàn)若懷孕繼續(xù)黃體支持至妊娠三個(gè)月。

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