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女性生殖系統(tǒng)炎癥病人的護(hù)理-女性生殖器官自然防御功能是什么?

女性生殖系統(tǒng)炎癥病人的護(hù)理-女性生殖器官自然防御功能是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編前來為您解答:

女性生殖道由于其解剖、生理、生化及免疫學(xué)特點(diǎn),故使之具有比較完善的自然防御功能,增強(qiáng)了女性防御生殖道感染的能力。

在健康婦女陰道內(nèi)存在有某些病原體,但并不引起炎癥。

(1)女性兩側(cè)大陰唇自然合攏,遮掩陰道口、尿道口。

(2)由于盆底肌的作用,陰道口閉合,陰道前后壁緊貼,可以防止外界的微生物侵入而導(dǎo)致炎癥的發(fā)生。經(jīng)產(chǎn)婦陰道松弛,這種防御功能較差。

(3)陰道自凈作用。生理情況下,雌激素使陰道上皮增生變厚并富含糖原,加強(qiáng)對(duì)病原體的抵抗力,糖原在陰道乳桿菌作用下分解為乳酸,維持陰道正常的酸性環(huán)境(pH ≤ 4.5,多在3.8 —— 4.4),抑制其他病原體的生長(zhǎng),稱為陰道自凈作用。絕經(jīng)后婦女由于雌激素低下,陰道自凈作用下降,陰道抵抗力降低,易受感染。

正常陰道細(xì)菌寄居形成陰道正常菌群,為維持正常陰道內(nèi)環(huán)境起著極為重要的作用。陰道內(nèi)正常菌群包括:革蘭陽性需氧菌及兼性厭氧菌(乳桿菌、棒狀桿菌、非溶血性鏈球菌、腸球菌及表皮葡萄球菌);革蘭陰性需氧菌及兼性厭氧菌(加德納菌、大腸埃希菌及摩根菌);專性厭氧菌(消化球菌、消化鏈球菌、類桿菌及梭桿菌);支原體及假絲酵母菌(念珠菌)。雖然正常陰道內(nèi)有多種細(xì)菌存在,但由于陰道與這些菌群之間形成生態(tài)平衡,所以并不致病。

在維持陰道生態(tài)平衡中,雌激素、乳桿菌及陰道pH 起重要作用。

正常陰道菌群中,以產(chǎn)生過氧化氫(H2O2)的乳桿菌為優(yōu)勢(shì)菌。乳桿菌除維持陰道的酸性環(huán)境外,其產(chǎn)生的過氧化氫及其他抗微生物因子可抑制或殺滅其他細(xì)菌。陰道生態(tài)平衡一旦被打破或外源病原體侵入,即可導(dǎo)致陰道炎癥。如絕經(jīng)后血雌激素水平下降或頻繁性交和反復(fù)的陰道灌洗等均可使陰道pH 升高,不利于乳桿菌生長(zhǎng)。另外,長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素,可抑制乳桿菌生長(zhǎng),或機(jī)體免疫力低下,使其他致病菌成為優(yōu)勢(shì)菌,導(dǎo)致陰道炎癥。

(4)宮頸陰道部表面覆以復(fù)層鱗狀上皮;宮頸內(nèi)口緊閉;宮頸管分泌大量黏液形成黏液栓,內(nèi)含溶菌酶、局部抗體(抗白細(xì)胞蛋白酶)。可以阻止病原體進(jìn)入上生殖道。

(5)育齡婦女子宮內(nèi)膜周期性剝脫,有利于消除宮腔感染。此外,子宮內(nèi)膜分泌液也含有乳鐵蛋白、溶菌酶,消除少量進(jìn)入宮腔的病原體。

(6)輸卵管黏膜上皮細(xì)胞的纖毛向?qū)m腔方向擺動(dòng)以及輸卵管的蠕動(dòng),可以阻止病原體的侵入。輸卵管液與子宮內(nèi)膜分泌液一樣,含有乳鐵蛋白、溶菌酶,清除偶然進(jìn)入上生殖道的病原體。

(7)生殖道的免疫系統(tǒng)。如宮頸和子宮黏膜聚集有不同數(shù)量的淋巴組織及散在的淋巴細(xì)胞,包括T 細(xì)胞和B 細(xì)胞。此外,中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、補(bǔ)體以及一些細(xì)胞因子均在局部有重要的免疫功能,發(fā)揮抗感染作用。當(dāng)自然防御功能遭到破壞,或機(jī)體免疫功能下降、內(nèi)分泌發(fā)生變化或外源性致病菌侵入,均可導(dǎo)致炎癥發(fā)生。

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