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女性生殖系統(tǒng)炎癥病人的護理-盆腔炎癥之急性盆腔炎的表現(xiàn)

2020-03-19 18:58 醫(yī)學教育網(wǎng)
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女性生殖系統(tǒng)炎癥病人的護理-盆腔炎癥之急性盆腔炎的表現(xiàn),為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)小編前來為您解答:

可因炎癥輕重及范圍大小而有不同的臨床表現(xiàn)。發(fā)病時下腹痛伴發(fā)熱,若病情嚴重可有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、食欲不振。月經(jīng)期發(fā)病可出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長,非月經(jīng)期發(fā)病可有白帶增多。若有腹膜炎,則出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等。若有膿腫形成,可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀;包塊位于前方可出現(xiàn)膀胱刺激癥狀,如排尿困難、尿頻,若引起膀胱肌炎還可有尿痛等;包塊位于后方可有直腸刺激癥狀,若在腹膜外可致腹瀉、里急后重感和排便困難。根據(jù)感染的病原體不同,臨床表現(xiàn)也有差異。淋病奈氏菌感染起病急,多在48小時內(nèi)出現(xiàn)高熱、腹膜刺激征及陰道膿性分泌物。非淋病奈氏菌性盆腔炎起病較緩慢,高熱及腹膜刺激征不明顯,常伴有膿腫形成。若為厭氧菌感染,則容易有多次復發(fā),膿腫形成,患者的年齡偏大,往往大于30歲。沙眼衣原體感染病程較長,高熱不明顯,長期持續(xù)低熱、主要表現(xiàn)為輕微下腹痛,久治不愈,陰道不規(guī)則出血?;颊叱始毙圆∪荩w溫升高,心率加快,腹脹,下腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張,腸鳴音減弱或消失。盆腔檢查:陰道可能充血,并有大量膿性分秘物,將宮頸表面的分泌物拭凈,若見膿性分泌物從宮頸口外流,說明宮頸黏膜或?qū)m腔有急性炎癥。穹隆有明顯觸痛,須注意是否飽滿;宮頸充血、水腫、舉痛明顯;宮體稍大,有壓痛,活動受限;子宮兩側(cè)壓痛明顯,若為單純輸卵管炎,可觸及增粗的輸卵管,有明顯壓痛;若為輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫,則可觸及包塊且壓痛明顯;宮旁結(jié)締組織炎時,可捫到宮旁一側(cè)或兩側(cè)有片狀增厚,或兩側(cè)宮骶韌帶高度水腫、增粗,壓痛明顯;若有膿腫形成且位置較低時,可捫及后穹隆或側(cè)穹隆有腫塊且有波動感,三合診常能協(xié)助進一步了解盆腔情況。

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