胎位異常護(hù)理是婦產(chǎn)科主管護(hù)師會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理，請(qǐng)參考。

1.第一產(chǎn)程：

（1）潛伏期：需保證產(chǎn)婦充分營(yíng)養(yǎng)與休息。若有情緒緊張，睡眠不好可給予派替啶或地西泮。讓產(chǎn)婦朝向胎背的對(duì)側(cè)方向側(cè)臥，以利胎頭枕部轉(zhuǎn)向前方。若宮縮欠佳，應(yīng)盡早靜脈滴注縮宮素。

（2）活躍期：宮口開(kāi)大3-4cm產(chǎn)程停滯除外頭盆不稱(chēng)可行人工破膜，若產(chǎn)力欠佳，靜脈滴注縮宮素。若宮口開(kāi)大每小時(shí)lcm以上，伴胎先露部下降，多能經(jīng)陰道分娩。在試產(chǎn)過(guò)程中，出現(xiàn)胎兒窘迫征象，應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束分娩。若經(jīng)過(guò)上述處理效果不佳，每小時(shí)宮口開(kāi)大

2.第二產(chǎn)程：

若第二產(chǎn)程進(jìn)展緩慢，初產(chǎn)婦己近2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦已近1小時(shí)，應(yīng)行陰道檢查。當(dāng)胎頭雙頂徑已達(dá)坐骨棘平面或更低時(shí)，可先行徒手將胎頭枕部轉(zhuǎn)向前方，使矢狀縫與骨盆出口前后徑一致，或自然分娩，或陰道助產(chǎn)（低位產(chǎn)鉗術(shù)或胎頭吸引術(shù)）。若轉(zhuǎn)成枕前位有困難時(shí)，也可向后轉(zhuǎn)成正枕后位，再以產(chǎn)鉗助產(chǎn)。若以枕后位娩出時(shí)，需作較大的會(huì)陰后-斜切開(kāi)，以免造成會(huì)陰裂傷。若胎頭位置較高，疑有頭盆不稱(chēng)，需行剖宮產(chǎn)術(shù)，中位產(chǎn)鉗禁止使用。

3.第三產(chǎn)程：

因產(chǎn)程延長(zhǎng)，容易發(fā)生產(chǎn)后宮縮乏力，胎盤(pán)娩出后應(yīng)立即靜注或肌注子宮收縮劑，以防發(fā)生產(chǎn)后出血。有軟產(chǎn)道裂傷者，應(yīng)及時(shí)修補(bǔ)。新生兒應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)護(hù)。凡行手術(shù)助產(chǎn)及有軟產(chǎn)道裂傷者，產(chǎn)后應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染。