小兒結(jié)節(jié)病的疾病癥狀有哪些？為了幫助兒科主治考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

肺部浸潤：兒童期發(fā)病主要侵犯肺臟。起病時(shí)癥狀多不明顯，可出現(xiàn)咳嗽，多在X線檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)病灶。肺門和氣管周圍淋巴結(jié)腫大，肺野可見粟粒樣結(jié)節(jié)或網(wǎng)點(diǎn)狀陰影，有時(shí)與粟粒結(jié)核很難鑒別。肉芽腫滿布于肺泡內(nèi)時(shí)可呈絮狀陰影。偶有胸痛。肺門淋巴結(jié)腫大嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)氣促，肺內(nèi)病變嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺大皰，氣胸和支氣管擴(kuò)張。以上病變可以自然吸收，部分可發(fā)展成纖維化。個(gè)別病例由于肺組織廣泛破壞，引起肺功能不全和心力衰竭。

淋巴結(jié)腫大：除縱隔淋巴結(jié)腫大外，可有全身淺表淋巴結(jié)腫大，無壓痛，不粘連。肝脾多增大，腮腺腫大是比較突出的癥狀。

皮疹：約有1/3以上的病人有特殊的皮膚改變，多見于4歲以下兒童，一般多為重癥?？梢姼鞣N肉瘤樣肉芽腫，多見于面部，小兒有這類皮疹的預(yù)后不良。皮疹可以是蠟黃色的粟粒結(jié)節(jié)或較大的丘疹，有的可呈苔蘚狀，凸起或平的光滑的紫紅色斑疹或丘疹，直徑可達(dá)1cm以上。結(jié)節(jié)樣紅斑也很常見，尤其多見于女孩，常為此病的早期癥狀。皮疹可出現(xiàn)瘙癢。

眼癥狀：眼部病變可造成嚴(yán)重的視力障礙。角膜炎、虹膜炎、虹膜睫狀體炎、葡萄膜炎（眼色素層炎）和青光眼比較多見。偶出現(xiàn)視網(wǎng)膜炎或視網(wǎng)膜出血。淚腺偶被侵犯，可有多淚等癥狀。最終可致葡萄膜纖維化而致視力障礙。

唾液腺腫大：該病的一個(gè)特異性癥狀是腮腺和其他唾液腺的無痛性腫大，同時(shí)合并葡萄膜炎、面神經(jīng)麻痹和發(fā)熱，有“葡萄膜腮腺熱”之稱。

骨骼及關(guān)節(jié)病變：骨骼變化較多見于手足，但非常見癥狀，有輕度疼痛和運(yùn)動(dòng)受限，X線片呈多發(fā)性囊狀改變，關(guān)節(jié)滑膜增厚，腱鞘受累，但無骨質(zhì)疏松改變，與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不同。1歲以下嬰兒極少發(fā)病，但其主要癥狀為關(guān)節(jié)炎、皮疹和眼部癥狀，很像類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

其他癥狀：如侵犯心肌或心包，可出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。除肺源性心臟病外，常見心律失常。如侵犯肌肉，可出現(xiàn)肌萎縮或假性肥大。偶見神經(jīng)癥狀出現(xiàn)顏面麻痹。亦可涉及內(nèi)分泌腺體，如侵犯垂體可出現(xiàn)尿崩癥；侵犯腎上腺皮質(zhì)可出現(xiàn)阿迪森（Addison）綜合征等。兒童時(shí)期的結(jié)節(jié)病很少出現(xiàn)腎臟病變，僅偶見蛋白尿、膿尿、血尿或間斷出現(xiàn)糖尿和顆粒管型。部分病兒出現(xiàn)高鈣血癥，其嚴(yán)重程度及持續(xù)時(shí)間與腎功能似有一定關(guān)系。有腎功能衰竭的多合并高鈣血癥。少數(shù)病兒有鼻塞、嘶啞、耳聾及夜尿。

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