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診斷新生兒化膿性腦膜炎:腦脊液檢査

診斷新生兒化膿性腦膜炎的檢查是什么?為了幫助各位兒科主治醫(yī)師考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

(1)常規(guī)及生化:新生兒腦脊液正常值在生后幾天可有很大差異:蛋白0.1~0.7g/L,白細胞可增多至32×106/L,多核細胞可達60%.腦膜炎時腦脊液變化:

①壓力常大于2.94~7.84kPa(30~80mmHg)。

②外觀渾濁(早期可清亮),培養(yǎng)或涂片可發(fā)現(xiàn)細菌。

③白細胞>20×109/L,多核細胞>60%.

④潘迪試驗(++)~(+++)。

⑤蛋白大于1.5 g/L;葡萄糖常<1.1~2.2mmol/L或低于當(dāng)時血糖的50%;乳酸脫氫酶(LDH)大于500U/L,其同工酶4和5增高,分別大于3%及1%.

(2)涂片及培養(yǎng):大腸桿菌、B族溶血性鏈球菌數(shù)104~108/ml時,鏡檢易找到細菌。細菌培養(yǎng)陽性者可確定病原診斷,但使用過抗生素者細菌培養(yǎng)常陰性,但有時涂片可發(fā)現(xiàn)已死的細菌。

以上是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多兒科主治醫(yī)師考試相關(guān)資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!這里有2020兒科主治醫(yī)師考試考點分析,知識點分享與備考經(jīng)驗,全面助力你的2020兒科主治醫(yī)師考試。

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