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小兒常見腸炎的臨床特點

2019-12-10 13:58 醫(yī)學教育網(wǎng)
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腸炎的臨床特點是什么?為了幫助各位兒科主治醫(yī)師考生了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

1. 輪狀病毒腸炎 嬰幼兒腹瀉最常見的病原。呈散發(fā)或小流行,主要經(jīng)糞-口傳播。多發(fā)生于6~24個月的嬰幼兒。起病急,常伴發(fā)熱和上呼吸道感染癥狀,多數(shù)無明顯感染中毒癥狀。病初先發(fā)生嘔吐,隨后出現(xiàn)腹瀉,大便次數(shù)及水分多,呈黃色水樣或蛋花湯樣便帶少量黏液,無腥臭味。常并發(fā)脫水、酸中毒及電解質紊亂。本病多為自限性疾病,數(shù)日后嘔吐漸停,腹瀉減輕,自然病程3~8天。

2. 產(chǎn)毒性細菌引起的腸炎 多發(fā)生在夏季,潛伏期1~2天,起病急。輕癥僅大便次數(shù)稍增,性狀稍微改變。重癥腹瀉頻繁,量多,呈水樣或蛋花湯樣混有黏液,伴嘔吐,常發(fā)生脫水、電解質和酸堿平衡紊亂。本病為自限性疾病,自然病程一般為3~7天。

3. 侵襲性細菌 多見于夏季,常引起志賀桿菌性痢疾樣病變。一般表現(xiàn)為急性起病,高熱甚至可以發(fā)生熱驚厥。腹瀉頻繁,大便黏液狀、帶膿血、有腥臭。常伴惡心、嘔吐、腹痛和里急后重,可出現(xiàn)嚴重的中毒癥狀,如高熱、意識改變、甚至感染性休克。

4. 出血性大腸桿菌腸炎 大便次數(shù)增多,開始為黃色水樣便,后轉為血水便,有特殊臭味。

5. 抗生素相關性腹瀉

(1)金黃色葡萄球菌腸炎:典型大便為暗綠色,量多帶黏液,少數(shù)為血便。

(2)假膜性小腸結腸炎:由難辨梭狀芽胞桿菌引起,大便可呈黃綠色水樣便,可有假膜排出,黏膜下出血可引起大便帶血,可出現(xiàn)脫水、電解質紊亂和酸中毒。

(3)真菌性腸炎:多為白色念珠菌所致,2歲以下嬰兒多見。病情遷延,常伴鵝口瘡。大便泡沫較多,帶黏液,有時可見豆腐渣樣細塊(菌落)。

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多資訊請關注醫(yī)學教育網(wǎng)! 

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