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幾種常見類型腸炎的臨床特點是什么呢

幾種常見類型腸炎的臨床特點是什么呢?為了幫助更多考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

輪狀病毒腸炎

秋季腹瀉,病程3~8天,自限性

多見于6~24個月小兒

潛伏期1~3天,常伴發(fā)熱及上呼吸道感染癥狀

病初易吐,大便三多(次數(shù)、量、水)蛋花湯樣,無腥臭

并發(fā)脫水、電解質(zhì)紊亂、酸中毒、驚厥、心肌損害等

鏡檢少量白細胞,輪狀病毒抗原可陽性

諾沃克(諾若)病毒腸炎

季節(jié)為9月~4月,發(fā)病年齡1~10歲

多見于年長兒和成人

潛伏期1~2天,可有發(fā)熱及呼吸道癥狀

腹瀉、嘔吐輕重不等,稀便或水樣便,伴有腹痛

自限性疾病,癥狀持續(xù)1~3天

糞便及周圍血象檢查一般無特殊發(fā)現(xiàn)

產(chǎn)毒素性細菌感染腸炎

多發(fā)生在夏季,潛伏期1~2天,起病較急

輕癥僅大便次數(shù)增加,性狀輕微改變

重癥伴嘔吐,腹瀉頻繁、量多、水樣或蛋花湯樣帶黏液

鏡檢可無白細胞

常發(fā)生脫水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂

病程3~7天,也可更長,為自限性疾病

侵襲性細菌感染腸炎

大腸桿菌、空腸彎曲菌、耶爾森菌、鼠傷寒桿菌等

夏季高發(fā),常引起痢疾樣病變

起病急,高熱,可伴發(fā)熱驚厥,可出現(xiàn)嚴(yán)重中毒癥狀

頻繁腹瀉,呈黏液狀,帶膿血,有腥臭味

便常規(guī):大量白細胞和數(shù)量不等的紅細胞

便培養(yǎng):金標(biāo)準(zhǔn)

空腸彎曲菌:侵犯空腸回腸,膿血便,腹痛劇烈

耶爾森小腸結(jié)腸炎:多在冬季和早春,可引起淋巴結(jié)腫大

鼠傷寒沙門菌小腸結(jié)腸炎:新生兒多為敗血癥型。排深綠色黏液膿便或白色膠凍樣便

出血性大腸桿菌腸炎

大便次數(shù)增多,開始為黃色水樣便,后轉(zhuǎn)為血水樣便,有特殊臭味

糞便鏡檢有大量紅細胞,常無白細胞

伴腹痛,個別病例可伴發(fā)溶血尿毒綜合征和血小板減少性紫癜

抗生素誘發(fā)腸炎

菌群失調(diào)導(dǎo)致

金黃色葡萄球菌:大便腥臭,黃色或暗綠色,水樣,黏液多,少數(shù)為血便
全身中毒癥狀重
便常規(guī):大量膿細胞和G+球菌,培養(yǎng)有凝固酶陽性金葡菌生長

假膜性小腸結(jié)腸炎:難辨梭狀芽胞桿菌引起
重點:重癥腹瀉,大便黃或黃綠色,水樣,有假膜排出

真菌性腸炎:白色念珠菌引起,伴有口瘡
重點:大便稀黃,泡沫較多,帶黏液,有時可見豆腐渣樣細塊

以上是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多關(guān)于兒科主治醫(yī)師的資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)! 

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