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嘔吐要和哪些疾病做鑒別診斷呢

嘔吐要和哪些疾病做鑒別診斷呢?快來(lái)跟著小編了解一下吧!

鑒別診斷-消化系統(tǒng)疾病

吞入羊水

吐物為黏液,自行緩解

食管閉鎖

喂水或喂奶后即嘔吐,奶汁未經(jīng)消化

肥大性幽門狹窄

嘔吐為典型噴射性,可觸到肥大的幽門部

幽門痙攣

嘔吐癥狀與幽門狹窄相似,腹部無(wú)腫塊

感染性疾病

反射性嘔吐,伴腹痛、惡心、腹瀉、發(fā)熱等

消化道功能異常

見(jiàn)于各種全身性感染和代謝障礙時(shí)

腸道閉鎖

回腸閉鎖多見(jiàn),生后24h出現(xiàn),無(wú)正常胎便

肛門或直腸閉鎖

初生后無(wú)胎便,24~36小時(shí)后出現(xiàn)嘔吐和腹脹

胃或腸旋轉(zhuǎn)不良

生后1周內(nèi)或各年齡發(fā)病,經(jīng)常嘔吐常見(jiàn)

巨結(jié)腸癥

嘔吐物可含膽汁或糞便,伴腹脹、便秘

腸套疊

6個(gè)月至1歲左右發(fā)病率最高,嘔吐為噴射性

食管裂孔疝

嘔吐物可帶血,X線食管造影可見(jiàn)賁門在膈上

胃黏膜脫垂癥

多見(jiàn)年長(zhǎng)兒,呈間歇性嘔吐,嘔吐物可帶血

腸蛔蟲癥

蛔蟲逆行入十二指腸或胃

鑒別診斷-中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病

神經(jīng)系統(tǒng)疾病

顱內(nèi)高壓癥狀引起中樞性噴射性嘔吐,伴有其他神經(jīng)性癥狀(如頭痛、嗜睡、昏迷、驚厥等)

小腦或前庭功能異常

嘔吐與體位變動(dòng)有關(guān),伴共濟(jì)失調(diào)、眩暈,步態(tài)不穩(wěn)等

再發(fā)性嘔吐

多見(jiàn)于學(xué)齡兒童,女孩多見(jiàn),發(fā)作性,可引起水和電解質(zhì)紊亂

以上是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助,更多關(guān)于兒科主治醫(yī)師的資訊請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)! 

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