結(jié)核菌素試驗是什么呢?快來跟著小編了解一下吧!
1.試驗方法:皮內(nèi)注射PPD 1U或5U。
2.標準:結(jié)核菌素反應屬于遲發(fā)型變態(tài)反應,應在注射后48~96小時內(nèi)測量反應程度,通常以72小時作為觀察反應時間。以皮試硬結(jié)的大小判定反應的程度。
2.標準
陰性 | 硬腫直徑<5mm |
陽性(+) | 硬腫直徑≥5~9mm |
陽性(++) | 硬腫直徑≥10~19mm |
強陽性(+++) | 硬腫直徑≥20mm |
極強陽性(++++) | 紅暈及硬腫呈雙圈反應,并可見水皰或壞死、淋巴管炎 |
3.臨床意義
(1)陰性反應
假陰性反應
變態(tài)反應前期
機體免疫反應受到抑制
結(jié)核菌素質(zhì)量問題或注射技術不妥以及判斷錯誤
機體免疫反應受到抑制
機體免疫反應受到抑制 | 急性傳染病后1~2個月內(nèi),如麻疹、猩紅熱、百日咳、肝炎等 有慢性消耗性疾病 嚴重結(jié)核病,如急性粟粒型肺結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎、干酪性肺炎等 免疫抑制劑的應用,如腎上腺皮質(zhì)激素治療時 原發(fā)性或繼發(fā)性免疫缺陷 甲狀腺功能低下 |
(2)陽性反應
1 | 為結(jié)核病現(xiàn)癥患者,特別是未接種BCG的兒童,但不能作為確診依據(jù) |
2 | 過去或現(xiàn)在已受結(jié)核菌感染而未發(fā)病 |
3 | 卡介苗接種后的變態(tài)反應 |
4 | 在兩年之內(nèi)由陰轉(zhuǎn)陽;或反應強度從原來<10mm增加到>10mm以上或增加幅度>6mm時,表示新近有感染,或活動性病灶的可能 |
5 | 非結(jié)核分枝桿菌(NTM)抗原交叉反應,持續(xù)數(shù)月至數(shù)年(但一般平均直徑<10mm) |
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