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新生兒敗血癥輔助檢查都有什么?為了幫助兒科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
(1)外周血象:白細(xì)胞總數(shù)<5×109/L或>20×109/L,中性粒細(xì)胞桿狀核細(xì)胞≥總數(shù)的20%、出現(xiàn)中毒顆?;蚩张?、血小板計(jì)數(shù)<100×109/L。
(2)細(xì)菌培養(yǎng):①血培養(yǎng);②腦脊液、尿培養(yǎng):腦脊液應(yīng)送常規(guī)、涂片、生化、培養(yǎng);③其他:皮膚感染灶、臍部和外耳道分泌物、咽拭子培養(yǎng)可證實(shí)細(xì)菌感染部位,但不能確診。
(3)病原菌抗原檢查:①采用對(duì)流免疫電泳、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)和乳膠顆粒凝集試驗(yàn),用已知抗體檢測體液相應(yīng)抗原;②基因診斷方法:應(yīng)用細(xì)菌質(zhì)粒DNA分析技術(shù),DNA探針,聚合酶鏈反應(yīng)是分子水平上的鑒定技術(shù),可避免普通培養(yǎng)漏診的可能性。
(4)急相蛋白:C反應(yīng)蛋白(CRP)、觸珠蛋白等在急性感染早期即可增加,其中反應(yīng)最靈敏,在感染6~8小時(shí)內(nèi)即上升,8~60小時(shí)達(dá)高峰;感染控制后可迅速下降。
(5)鱟試驗(yàn):用于檢測體液中細(xì)菌內(nèi)毒素,陽性提示有革蘭陰性細(xì)菌感染。
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