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慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn)及其機制匯總表

2019-08-26 11:38 醫(yī)學教育網
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慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn)是兒科主治醫(yī)師考試會涉及的內容,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網為大家搜集整理如下:

慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn)及其機制

臨床表現(xiàn) 機制
含氮代謝物蓄積(氮質血癥) 腎小球濾過率減少
酸中毒 凈酸排出減少,HCO3-受損氨合成減少
鈉潴留 少尿,腎素產生增多
鈉丟失 腎小管損傷、溶質利尿
高鉀血癥 腎小球濾過率下降,代謝性酸中毒,低腎素血癥性醛固酮低下,攝入過多
 
生長落后 熱量攝入不足,代謝性酸中毒,腎性骨病、貧血、生長激素抵抗
腎性骨病 腎1,25-(OH)2D3產生不足,高磷血癥,低鈣血癥,繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進
貧血 紅細胞生成素產生下降,缺鐵,葉酸不足,維生素B12不足,紅細胞存活
縮短
出血傾向 血小板功能改變
血壓高 容量負荷,腎素產生過量
心包炎乂心臟大 尿毒癥,血壓高,容量負荷
胃腸道癥狀 胃食道反流,胃腸動力改變
神經系癥狀 氮質血癥,鋁中毒,高血壓
尿濃縮不足 腎小管損傷,溶質利尿
高脂血癥 脂蛋白酶活性下降
葡萄糖不耐受 組織胰島素抵抗

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