常見癲癇綜合征有什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1.小兒良性癲癇伴中央顳部棘波是小兒時期常見的癲癇綜合征之一,約占小兒癲癇的1/5,有遺傳傾向,大多在5~10歲起病。癲癇發(fā)作與睡眠關(guān)系密切,呈簡單部分運(yùn)動性發(fā)作,常泛化成全身性發(fā)作。不影響智力發(fā)育。腦電圖背景正常,有高幅中央、中顳區(qū)尖波或棘波,慢波睡眠期發(fā)放顯著加多。預(yù)后良好,多于15歲前停止發(fā)作。
2.兒童失神癲癇有遺傳傾向,多在5~7歲起病,發(fā)作頻繁,但智力正常。典型失神發(fā)作時突然中止正在進(jìn)行的活動而凝視,一般持續(xù)5~15秒恢復(fù),可繼續(xù)發(fā)作前的活動,患兒對發(fā)作不能回憶。發(fā)作時EEG呈典型的彌漫性對稱、同步的每秒3次棘慢綜合波。發(fā)作可由過度換氣誘發(fā)??砂槿硇詮?qiáng)直陣攣發(fā)作。
3.嬰兒痙攣絕大多數(shù)為癥狀性,常見病因如遺傳代謝病、腦發(fā)育異常、神經(jīng)皮膚綜合征等。多在3~8個月起病,發(fā)作時突然頭與軀干前屈,似點(diǎn)頭狀,可連續(xù)出現(xiàn)數(shù)次至幾十次痙攣發(fā)作;少數(shù)可突然頭與軀干背屈,發(fā)作時可有尖叫或微笑,雙臂前舉,呈擁抱狀。絕大多數(shù)病例智力顯著遲滯。腦電圖背景波正常節(jié)律完全消失,有持續(xù)高幅不同步不對稱的慢波,雜以尖波、棘波或多棘波,稱高峰失律。
4.Lennox-Gastaut綜合征起病多在2~5歲,常見肌陣攣、強(qiáng)直、失張力及非典型失神等多種發(fā)作,也可有大發(fā)作。發(fā)作頻繁,并常因跌倒而受傷。腦電圖背景波異常,并有多灶性1.5~2.5次/秒棘慢綜合波。智力發(fā)育落后或倒退。半數(shù)以上有腦損傷的歷史,部分可由嬰兒痙攣癥演變而來。本型多數(shù)治療困難,預(yù)后不良。
5.獲得性癒病性失語1.5~13歲起?。?~9歲多發(fā)〕,病前發(fā)育正常,逐漸發(fā)生聽覺失認(rèn),導(dǎo)致失語。3/4病例伴驚厥發(fā)作,可發(fā)生于失語之前、后或同時,1/4病例不伴驚厥發(fā)作。背景正常,有單或雙側(cè)多灶棘或棘慢波發(fā)放,慢波睡眠期癇樣放電顯著增多。有多動、暴躁等行為異常,智力一般正常。至青春期癲癇發(fā)作大多緩解,但常遺留不同程度的語言障礙,5歲以內(nèi)起病者語言障礙尤為嚴(yán)重??拱B藥物對癲癇發(fā)作有效,對失語和行為異常無明顯影響。
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