足月兒

第1小時(shí)呼吸率可達(dá)60～80次/分，1小時(shí)后降至40次/分，肺啰音消失

早產(chǎn)兒

呼吸常不規(guī)則，甚至出現(xiàn)呼吸暫停（呼吸停止20秒以上，伴心率＜100次/分，并出現(xiàn)青紫）；

早產(chǎn)兒因肺泡表面活性物質(zhì)少，易發(fā)生肺透明膜病

循環(huán)系統(tǒng)

出生后血液循環(huán)途徑和動力學(xué)發(fā)生改變

足月兒

足月新生兒心率波動較大，約為90～160次/分

血壓平均為9.3/6.7kPa

早產(chǎn)兒

心率平均為120～140次/分

早產(chǎn)兒血壓偏低

消化系統(tǒng)

腸壁薄，通透性高；易有中毒癥狀

早產(chǎn)兒

各種消化酶不足，膽酸分泌少，脂肪消化吸收差，易發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎；

肝不成熟，生理性黃疸較足月兒重，易低血糖和低蛋白血癥

泌尿系統(tǒng)

出生時(shí)腎小球?yàn)V過率低，濃縮功能差，易造成水腫或脫水

且因碳酸氫鹽的腎閾值低，腎處理酸負(fù)荷能力不足，故易發(fā)生代謝性酸中毒

血液系統(tǒng)

血紅蛋白中胎兒血紅蛋白占70%，成人血紅蛋白占30%

足月兒

白細(xì)胞總數(shù)：15×109/L～20×109/L，以中性白細(xì)胞為主，4～7天后以淋巴細(xì)胞為主。

血小板：150×109/L～250×109/L

神經(jīng)系統(tǒng)

原始反射：覓食反射、吸吮反射、握持反射、擁抱反射

足月兒

生后數(shù)月這些反射自然消失

早產(chǎn)兒

原始反射弱或引出不全

體溫調(diào)節(jié)

產(chǎn)熱主要依靠棕色脂肪，棕色脂肪分布于中心大動脈、腎動脈周圍、肩胛間區(qū)、頸及腋窩等部位

適中溫度是指能保持新生兒正常體溫而耗氧量最少的環(huán)境溫度。適中溫度與體重和出生日齡有密切關(guān)系，相對濕度應(yīng)保持在50%～60%

早產(chǎn)兒

棕色脂肪少，低體溫較多見

能量和體液

新生兒每天需熱量約418～502kJ/kg（100～200kal/kg）

足月兒

每日鈉、鉀需要量約1～2mmol/kg，生后10天內(nèi)不補(bǔ)鉀

免疫系統(tǒng)

特異性和非特異性免疫功能均不夠成熟