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枕骨大孔疝有哪些典型臨床表現(xiàn)?經(jīng)典例題做一做!

2021-02-05 10:51 醫(yī)學教育網(wǎng)
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枕骨大孔疝有哪些典型臨床表現(xiàn)?經(jīng)典例題做一做!醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理如下,請各位考生仔細查看。  

【例題】患兒5歲,陣發(fā)性頭痛3個月,因突然劇烈頭痛、反復嘔吐半天急診入院,檢查:神志清醒,雙瞳孔正常,頸項強直,半小時后突然呼吸停止,心跳存在,其診斷是?

A.垂體腺瘤

B.急性腦水腫

C.急性腦膜炎

D.枕骨大孔疝

E.小腦幕切跡疝

【正確答案】D

【答案解析】早期表現(xiàn)為頸強直或強迫頭位,逐漸發(fā)展出現(xiàn)四肢強直性抽搐,可突然出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭或呼吸猝然停止,雙瞳孔縮小后擴大,眼球固定,意識障礙甚至昏迷、呼吸、循環(huán)衰竭。根據(jù)題干的表現(xiàn),可以判斷是枕骨大孔疝。

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