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鼻癤檢查-耳鼻咽喉主治醫(yī)師知識點

鼻癤檢查-耳鼻咽喉主治醫(yī)師知識點:

【鼻癤檢查】

可見一側(cè)鼻前庭內(nèi)有丘狀隆起,周圍浸潤發(fā)硬、發(fā)紅、頜下淋巴結(jié)常腫脹疼痛。癤腫成熟后可見黃色膿栓,多在一周內(nèi)自行穿破而愈。

因鼻部血管豐富,且與海綿竇相通,屬面部的“危險三角區(qū)”。當(dāng)鼻癤擴展或因擠壓,可發(fā)生海綿竇血栓性靜脈炎(cavernous sinus thrombosis)和敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)病。

【治療】

嚴(yán)禁擠壓,未成熟時切忌切開,及早大力控制感染,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理預(yù)防并發(fā)癥。輕者局部涂用10%魚石脂甘油或軟膏。亦可局部濕熱敷或理療。嚴(yán)重者首選青霉素大劑量注射,無效時再改用其他抗生素。疼痛者給予止痛劑。癤腫已有膿栓者,一般不作切開以免炎癥擴散,可用純石碳酸或50%硝酸銀腐蝕膿頭,促進(jìn)膿栓排出,局部涂以抗生素軟膏。對并發(fā)海綿竇血栓性靜脈炎和敗血癥的患者,應(yīng)予住院治療,靜脈滴注足量、敏感的抗生素類藥物,切不可掉以輕心。對反復(fù)發(fā)生者應(yīng)注意檢查有無糖尿病,并積極治療鼻腔疾病,以去除病因。

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