頸部轉(zhuǎn)移癌的病人需要做哪些診斷檢查？快來(lái)跟著小編來(lái)學(xué)習(xí)一下吧！

(1)仔細(xì)詢問(wèn)病史：包括腫塊發(fā)生的時(shí)間、發(fā)展速度、全身癥狀及與原發(fā)灶有關(guān)的病史，如考慮為鼻咽癌者，詢問(wèn)有無(wú)頭痛、涕血、耳鳴、聽(tīng)力下降等；喉癌者有無(wú)聲嘶、咯血、呼吸困難；下咽癌者有無(wú)咽痛，吞咽困難等。

(2)腫瘤的位置：與原發(fā)灶淋巴結(jié)引流的區(qū)域有關(guān)，腫塊位于頸上2／3處，原發(fā)灶可能來(lái)自鼻腔、鼻竇、鼻咽、口咽、下咽、喉、舌等部位，應(yīng)對(duì)這些部位進(jìn)行仔細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)可疑病變，進(jìn)行活檢。若腫塊位于頸下1／3處，原發(fā)灶可能來(lái)自甲狀腺、胸、腹腔等器官。

(3)一般檢查：應(yīng)用前后鼻鏡、間接喉鏡對(duì)鼻腔、鼻咽、口咽、下咽及喉部進(jìn)行仔細(xì)檢查。還應(yīng)檢查肝、脾和全身淋巴結(jié)。

(4)內(nèi)鏡檢查：包括鼻內(nèi)鏡、纖維喉鏡、纖維支氣管鏡、纖維食管鏡、纖維胃鏡、纖維結(jié)腸鏡、電子喉鏡等，對(duì)相應(yīng)部位進(jìn)行仔細(xì)檢查，以發(fā)現(xiàn)隱匿的微小病灶。

(5)超聲檢查：對(duì)頸部腫塊、甲狀腺、肝、脾等進(jìn)行B超檢查。

(6)影像學(xué)檢查：鼻竇、鼻咽部、喉部、胸部、腹部處的病變可行X線片、CT或MRI檢查。

(7)放射性核素掃描：主要用于甲狀腺病變的診斷。

(8)血清學(xué)檢查：VCA-IgA和EA-IgA用于鼻咽癌的輔助診斷。HIV抗體檢測(cè)用于診斷艾滋病。

(9)活檢：原則上找到原發(fā)灶，在原發(fā)灶部位取活檢，只有在反復(fù)找不到原發(fā)灶的情況下，才考慮行頸部腫塊穿刺抽吸或切開(kāi)活檢術(shù)。

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