2022藥學(xué)職稱考點(diǎn)及習(xí)題!糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)
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【糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)考點(diǎn)精講】
1.長期大量應(yīng)用引起的不良反應(yīng)
①醫(yī)源性腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征:向心性肥胖、痤瘡、高血壓、高血脂、低血鉀、糖尿。②誘發(fā)和加重感染。③消化系統(tǒng)并發(fā)癥:誘發(fā)或加重消化道潰瘍。④傷口愈合減慢和骨質(zhì)疏松。⑤抑制生長發(fā)育。⑥中樞興奮:表現(xiàn)為欣快、激動、失眠、兒童驚厥,誘發(fā)精神失常和癲癇。
2.停藥反應(yīng):①醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全:長期大劑量應(yīng)用,突然停藥則出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、肌無力、低血糖、低血壓、休克等。②反跳現(xiàn)象。
【糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)考點(diǎn)練習(xí)】
1.糖皮質(zhì)激素長期使用不引起
B.高血壓
C.休克
D.高血糖
E.向心性肥胖
【正確答案】C
【答案解析】糖皮質(zhì)激素可用于感染性休克的輔助治療。
2.下列不屬于糖皮質(zhì)激素引起的不良反應(yīng)是
A.誘發(fā)神經(jīng)失常和癲癇發(fā)作
B.誘發(fā)或加重感染
C.誘發(fā)胃和十二指腸潰瘍
D.低血糖
E.高血壓
【正確答案】D
【答案解析】醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥:表現(xiàn)為肌無力與肌萎縮、皮膚變薄、向心性肥胖、滿月臉、水牛背、痤瘡、多毛、水腫、高血壓、高血脂、低血鉀、糖尿、骨質(zhì)疏松等。停藥后一般可自行恢復(fù)正常。必要時(shí)可對癥治療。
3.長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的副作用是
B.粒細(xì)胞減少癥
C.血小板減少癥
D.過敏性紫癜
E.枯草熱
【正確答案】A
【答案解析】糖皮質(zhì)激素抑制蛋白質(zhì)合成,促進(jìn)蛋白質(zhì)分解,增加鈣、磷的排泄,以及炎癥后期抑制肉芽組織形成等,可造成傷口愈合減慢甚至不愈合,肌肉萎縮。骨質(zhì)疏松多見于兒童、老年人和絕經(jīng)婦女,嚴(yán)重者可有自發(fā)性骨折。
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