吸收

老年人胃酸分泌減少，弱酸性藥物的吸收可能減少而弱堿性藥物的吸收則可能增多

老年人腸蠕動(dòng)減慢，利于大多數(shù)藥物吸收，也易發(fā)生不良反應(yīng)

肌內(nèi)、皮下注射給藥，可因老年人局部循環(huán)差及肌肉萎縮、血流量減少，使藥物吸收速率下降

分布

機(jī)體組成變化

老年人由于水分減少，脂肪組織增加，因而水溶性藥物，如乙醇、地高辛、普萘洛爾、哌替啶、嗎啡、奎寧、對(duì)乙酰氨基酚等分布容積減少，血藥濃度增高

脂溶性藥物，如利多卡因、地西泮、氯丙嗪、氯氮（艸卓）等更易分布到周圍脂肪組織中，使分布容積增大，血藥濃度較低

奎尼丁、華法林、丙硫氧嘧啶等老年人表觀分布體積卻沒(méi)有改變

血漿蛋白含量

在老年人單獨(dú)應(yīng)用血漿蛋白結(jié)合率高的藥物時(shí)，血漿蛋白含量的降低對(duì)于該藥在血漿中自由藥物濃度的影響并不明顯，而在同時(shí)應(yīng)用幾種藥物時(shí)，由于競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合，則對(duì)自由藥物的血漿濃度影響較大

代謝

老年人的代謝功能隨年齡增長(zhǎng)而相應(yīng)降低

異丙腎上腺素、硝酸甘油、普萘洛爾生物利用度增大

對(duì)經(jīng)肝藥酶滅活的藥物（苯巴比妥、氯霉素、利多卡因、洋地黃毒苷、對(duì)乙酰氨基酚、保泰松、吲哚美辛、氨茶堿、三環(huán)類抗抑郁藥等）半衰期往往延長(zhǎng)，血藥濃度升高

乙醇的脫氫酶、異煙肼、肼屈嗪、普魯卡因胺的乙?；讣氨蕉ㄆH卓）類的葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶在體內(nèi)的代謝并不減慢

排泄

老年人藥物排泄能力下降

老年人應(yīng)用地高辛、頭孢菌素、四環(huán)素類、阿司匹林、磺胺類、降血糖藥、鋰鹽、甲氨蝶呤、ACEI、阿替洛爾等藥物，半衰期均有相應(yīng)延長(zhǎng)，應(yīng)相應(yīng)減少劑量